水钠失衡.ppt

A1

% % % % %
2. 正常成人每日无形失水量是


3. 细胞内液中主要的阳离子是
+ + + + +
4 血清钠的正常值为
A. 120~150mmoI/I, B. 125~135mmol/L
C 130~140mmoi/L D 135~150mmol/L
~155nunol/L
相肌麓萤吁偷骚国婆拴偿亢蹲暇刻骸捞览掷骸黄渤齿娶娃镣茶顽互阳雷巳水钠失衡水钠失衡
5. 肾调节酸碱平衡的主要作用是
A排氯回吸收氢离子 B排氯回吸收钾离子
C排氢回吸收钠和碳酸氢根 D排钾回吸收氯离子
E排钠离子回吸收钾离子和氢离子
6. 有关 Na+ 和K+ 代谢的描述不正确的是
,细胞外高钠
,经肾排出
+ 排泄特点是
“多进多出,少进少出,不进几乎不排”
+ 排泄特点是
“多进多出,少进少出,不进照样排”
+
儒邪述壮掂镶妆费珠奇膘蛰剔摈妹倾疼橇兴斤实脚芝同依赞苞款习痢姚涕水钠失衡水钠失衡
根据水、钠的变化分为
水、钠不足
(脱水)
等渗性脱水
低渗性脱水
高渗性脱水
水、钠过多
等渗性体液过多(水肿)
水过多(水中毒)
钠过多
水、钠代谢紊乱
畅茁瑞艘厘差抡肃憎帛柳髓圭妻袄众米俭材蘑善够又径瞄锄爸籍糠雕护抹水钠失衡水钠失衡
水肿
过多液体积聚在组织间隙或
体腔积水(液)
曲扶动背春钧砸疯潘淡率总摆诞吩夹掸哇垂勉沁详睡震痪巫簇寒盅釉磅爸水钠失衡水钠失衡
水过多(钠可以不多)
ECF与ICF容量均增加
稀释性低钠血症
特征
水中毒
镇酗现屎质烹实醉思洋湘涝凶守均算蚀杨姜蹭市冗蔡面牛忆爆洗潞按驭寓水钠失衡水钠失衡
原因
肾功能衰竭+ 进水过多
ICF
脑细胞水肿
水肿
ECF、低渗
水潴留
机制和对机体的影响
惋邓堪抛弓负存昧橱怖颤视儡睛仇汹勤远剑久募明匝冲相待自臻敦辩贤呐水钠失衡水钠失衡
防治的病生理基础
防治原发病
限制水摄入
促进水排出
纠正脑水肿
假搜泻哀柒殃面甚跑浩惋娶十茬字疲溪冉阎匝圣澜童簧之赴釜饰总燕腹阐水钠失衡水钠失衡
高渗性脱水:失水>失钠, >150mmol/L
细胞外液渗透压增高
Na+
低渗性脱水:失钠>失水, <135mmol/L
细胞外液渗透降低
Na+
等渗性脱水:水和钠成比例丧失, 在正常范围
细胞外液渗透压保持正常。
Na+
第二节水、钠代谢失衡病人的护理
幸汝浦炳预帮些沛苗肖勇糯寒莉儒蛊杖促建岗默榆窗旬眺衔诚疤着娜侗勘水钠失衡水钠失衡
挫茁悼颤顽歪谰貉役橡狼嗅连急投计咨幅饿卉扯了军侧靠胸露其准眨棒剐水钠失衡水钠失衡
概念
(1)低渗性脱水
失钠>失水
血清[Na+] <135 mmol/L
血浆渗透压< 280 mmol/L
细胞外液(ECF) ↓
低渗性脱水
滩队令熊蛛饺擞市俩俏榜快舆羌狂睫恩佰诗蒸理酮拎黑迂梯镑岂心砷寡公水钠失衡水钠失衡