中医过敏性紫癜护理.ppt

过敏性紫癜
中医—紫癜(血热妄行)
病史
患儿:李静怡女 9岁 132818 因反复双下肢皮疹伴腹痛半个月,再发3天,于10月23日11:50入院。家属代诉,患儿于半个月前无明显诱因出现双下肢皮疹,为红色斑丘疹,量小许,有瘙痒,伴建腹痛,以脐周为主,无进行性加重。
曾到高州市人民医院门诊服药治疗,
症状缓解。3天前上述症状再发,
双下肢,大腿见多较多紫红色
斑丘疹,伴肢体肿胀,疼痛,
行走困难。腹痛不甚,病
后患儿精神欠佳,胃纳
差,大小便正常,
生命体征正常。
辅助检查: PLT36110e9/L,ESR25mm/h。腹部B超示:肠系膜淋巴结肿大。
℃,P110次/分,R21次/分,WT21kg。
护理诊断

反应性血管炎有关

变态反应性炎症有关


护理目标
、粘膜早期愈合,不出现继发感染

痉挛性腹痛


护理措施
,避免剧烈运动,以减少机体对氧气的消耗,保证患儿充分的睡眠。
、平整、无皱褶,被子松软、干燥、无碎渣,以防止擦伤皮肤。
、柔软,减少对皮肤的摩擦,勤换内衣、内裤,特别是阴虚火旺的患儿多盗汗,必要时可给予五倍子粉适量,水调后敷涌泉穴减轻盗汗。
,经常用温水洗
澡,在洗脸、洗澡时,水温不
宜过高,以接近体温为宜,防
止水温过高使体表血管扩张,
促使皮下出血,洗澡时动作要
轻。为患儿剪平指甲,防止
皮肤瘙痒时抓破皮肤。
、
瘀点有无增减,以了
解疾病的进退情况,
发现异常时及时报
告医生进行处理。
,动作要柔软而迅速,注射穿刺后针孔要按压5~10分钟,注意观察穿刺部位有无血或渗血。
,以增强抗病能力,并按患儿的饮食习惯和疾病的需要进行饮食调节,促进食欲,应给具有清热解毒、疏风散邪的食物,以消除邪热、去风邪。
:
①小蓟、白茅根、煮汤去渣后煮粥食之。
②鲜藕、甘蔗、荸荠分别取汁饮之。
③用冬瓜或丝瓜汤或煮粥食之。
④取藕节250g,洗净后,水煎至
粘胶状,再将大枣1000g洗净
同煮待大枣熟后除去藕节吃
大枣。同时要鼓励患儿要多
进食,以增强抗病能力。
、安全、观察关节疼痛及肿胀
情况,保持患肢功能位置,协助患儿
选取舒适体位;根据病情使用热敷
或冷敷,教会患儿利用放松、娱
乐等方法减轻疼痛;患儿腹痛
时卧床休息,做好床旁监护;
遵医嘱应用药物,
以缓解关节疼
痛和解除痉
挛性腹痛。
健康教育
过敏性紫癜可反复性发作,给患儿和家长带来焦虑和痛苦,故应针对个体情况给予解释,帮助其树立战胜疾病信心。并应做好出院指导,教会患儿和家长继
续观察病情,合理调配饮食,
定期来院复查,及时
发现并发症。