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中华行为医学与脑科学杂志 2010年 9月第 19卷第 9期 ChinJBehavMed&BrainSci,September2010,, ·855·
·研究与思考·
日本自杀预防对策的启示与思考
李明
笔者 2003年赴日留学,现在日本神户学院大学大学院从大纲》认为自杀的原因有两个方面:一是自杀多是由于失业、多
事学习和研究工作。本文通过日文文献检索系统,以“自杀”、重负债、破产、长时间劳动等社会要因,加上健康、性格等原因,
“自杀+预防对策”为关键词,检索出近十年与自杀预防有关的以致心理负担过重而无法承受的结果;二是大多数自杀者在自
日文文献 56篇,从中精选出 15篇论文进行了分析和研究,结杀前都有抑郁症等精神疾患。《自杀综合对策大纲》的基本内
果显示:2006年日本国会通过《自杀对策基本法》后,各种自杀容包括以下 6个方面:①把社会因素作为自杀原因之一,综合
预防对策相继出台。在自杀预防对策的实施过程中注重心理开展自杀预防工作;②每位国民都是自杀预防工作的参与者;
和社会因素的应对与干预,体现了关注弱者、尊重生命、以人为③在强化自杀危机应对的同时,做好自杀未遂者和自杀者遗属
本的理念,这对我国自杀预防有一定的参考价值。1998年以的事后安抚工作;④动员有自杀倾向者身边的亲戚、朋友和同
来,日本每年的自杀死亡人数已连续 11年超过 3万人[1]。根事,携手开展自杀预防工作;⑤根据自杀研究的最新动态和成
据工藤的报告[2],在由 28个发达国家组成的经济合作开发组果,积极有效地开展自杀预防工作;⑥树立长期观念,持续性开
织(OECD)中,日本的自杀率位居第二。从自杀的原因来看[3], 展自杀预防工作。
对 2008年 32249名自杀死亡者的分析表明,排在前 4位的是: :2005年 7月参议院厚生
健康原因 15153人,经济原因 7404人,家庭原因 3912人,职场劳动委员会通过决议,成立“自杀预防综合对策中心”[1],中心
原因 2412人。从自杀者的职业来看,无业者 18279人,占自杀设立的宗旨是:根据《自杀综合对策大纲》的要求,做好自杀时
死亡人数的一半以上。日本实施自杀对策的理由可以概括为态研究、信息公开、人员培训、自杀预防网络构建工作,同时为
以下六个方面:一是长期以来自杀死亡率维持在 15~20人/10 政府制定自杀预防对策提供依据。中心下设三个室:①自杀时
万人,在世界范围内属于高自杀死亡率国家,特别是从 1998年态分析室:以自杀者遗族为对象,采取面对面的调查形式,分析
开始出现自杀人数骤增趋势;二是自杀对社会的影响太大,年把握包括社会因素在内的自杀原因、背景,自杀经过,自杀前的
轻人的自杀问题较为突出,已成为早逝的重要原因;三是因经心理状态,在对自杀者进行心理剖析的基础上,制定自杀干预
济拮据、生活陷入困境的中高年男性自杀者明显增加;四是自措施;②自杀对策支援研究室:以预防自杀未遂者再次自杀和
杀多是生命无助、生存绝望的结果,而有自杀倾向的人,在自杀减轻自杀者遗属的痛苦为目的,制定心理关爱援助计划;③适
前常有某些异常的言行举动,如果留意的话,可以早期发现。应障碍研究室:调查研究由于精神疾病导致自杀的状况,与精
五是