消化内科出科题库.docx

,因上腹痛半个月伴返酸、嗳气来门诊求医,腹痛以空腹为甚,进食可缓解,无呕血、便血,食欲欠佳,消瘦不明显。胃镜诊断十二指肠球溃疡,幽门螺旋杆菌快速尿素酶试验阳性。经治愈后你认为以下哪一方案预防复发最有效?( ) ,每晚400mg ,避免刺激性食物 :,因反复周期性节律性上腹痛住院,饥饿痛明显,进食后缓解,胃镜提示十二指肠多发溃疡,抑酸剂规律治疗4周后溃疡愈合,但一年内复发三次,溃疡多次发生最可能的原因:( ) :,30岁,,心悸,:心率128次/分,心律绝对不齐,心尖部隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,双肺听及湿性罗音,双下肢浮肿,下列何种治疗方案最适宜?( ) +速尿+开搏通 +速尿+开搏通 +速尿+开搏通 +速尿+奎尼丁 +速尿+乙胺碘呋酮正确答案:,38岁,间歇性饥饿时上腹痛10多年,伴返酸。每于秋季易犯。曾两次胃镜检查证实有十二指肠溃疡,治疗后溃疡愈合,但半年后又犯,×,底被白苔,周围充血水肿,胃窦粘膜明显红白相间,幽门螺旋杆菌强阳性。为促进溃疡愈合和预防复发,下列哪组治疗最佳?( ) +灭滴灵四周 +灭滴灵四周 +羟氨苄青霉素二周 +吗丁啉四周正确答案:,有慢性节律性饥饿性上腹疼痛史4-5年,三天前连续黑便数次入院,经有经验医师急诊胃镜检查,食管,胃,十二指肠球均未发现特殊病变,本例有以下哪一可能性?( ) :,48岁,上腹部疼痛一月余,伴返酸,嗳气,诊断为:( ) :,45岁,春、秋出现上腹痛二年,近一个月来左上腹持续性疼痛,钡餐X线检查提示胃角部溃疡,胃酸正常值偏低,经内科治疗8周后,痛略减,进一步处理道选哪项?( ) ,反复查便隐血 :,29岁,右上腹空腹痛2年,近一年来疼痛加重,并伴后背痛,体检:右上腹轻压痛,:( ) :,30岁,反复上腹痛返酸三年,近一周来空腹痛,:BAO22mmol/h,MAO60mmol/h,最可能的诊断是:( ) -艾氏综合征 :,32岁,三年来反复右上腹痛,腹痛放散至背部,先后发生2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常,体检:肝、脾不大,:( ) :,患十二指肠溃疡多年,近半年出现腹胀伴呕吐可能的原因是:( ) :,上腹疼痛反复发作4年余,夜间尤甚,疼痛放散至背部。曾发生过2次上消化道大出血。体检:剑突下偏右有压痛,肝脾不大,腹水阴性,你认为哪种病可能性大?( ) :,抗酸药不能缓解,,,,下一步应做何种检查?( ) :,24岁,三年来反复上腹痛,半月来胃痛常与餐后2小时开始,夜间痛醒,伴返酸便隐血,请指出最佳诊断:( ) :,