重度子痫前期护理查房.ppt

4123定义、分类临床表现动态病情观察要点硫酸镁应用注意事项5病例介绍查房重点爱婴小区妊娠期高血压疾病的定义是妊娠期特有的疾病多数发生在妊娠20周后典型的临床表现为高血压,水肿,蛋白尿严重时出现抽搐,昏迷是孕产妇及围产儿病死率升高的主要原因爱婴小区妊娠期高血压(gestationalhypertension)子痫前期(轻度、重度)(preeclampsia)子痫(eclampsia)慢性高血压并发子痫前期(preeclampsiasuperimposeduponchronichypertensina)妊娠合并慢性高血压(plicatingpregnancy)分类妊娠期高血压疾病重度子痫前期的临床表现血压持续升高收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg蛋白尿≥≥(+++)患者自觉症状持续性头痛或视物障碍水肿爱婴小区尿蛋白:定性阳性或定量≥≥3g/L轻度(+):300mg/24h中度(++):500-4000mg/24h重度(+++):≥4000mg/L24h一、病例介绍爱婴小区病例介绍:一般资料床号:21床姓名:陈慧性别:女年龄:34岁学历:高中职业:无业人员入院时间:2015-05-1209:45入院方式:步行主诉:停经36周+4,发现血压偏高一天入院诊断:G2P1孕36周+4待产LOA重度子痫前期疤痕子宫爱婴小区病例介绍:现病史患者系二胎一产,末次月经2014-08-29,预产期2015-06-05,在门诊测血压150/110mmHg,收住入院,双下肢水肿(+)。现无腹痛、无阴道流水、无阴道见红,无头昏、眼花等不适。食欲、精神可,睡眠一般,大小便正常。爱婴小区病例介绍:既往史无心、肺、肾疾病史,否认药物过敏史,否认传染病史,否认癫痫病史,2005年在海丰卫生院行剖宫产术,无输血史。℃Hr88次/分R18次Bp148/77mmHg专科检查宫高33cm,腹围97cm,胎方位LOA,胎心音142次/分,先露头,未固定,胎膜未破,宫口未开,骨盆外测量在正常范围内。辅助检查B超(2015-05-12237686本院)胎儿双顶径88mm;胎心搏动140次/分,胎盘成熟度Ⅱ级;羊水暗区66mm,胎儿脐带绕颈可能。尿蛋白(+++),。NST:反应型病例介绍:爱婴小区