工程名称:新元矿主斜井综合管网安装编号:
致:山西诚正监理公司(监理单位)
我单位已完成了新元矿主斜井综合管网安装工程安全和功能检测记录工作,现报上该工程报验申请表,
请予以审查和验收
附件:
1、智能建筑分部(子分部)工程安全和功能检验和抽查检测记录
承包单位(章) 中煤三十一处韩庄项目部
项目经理
日期
审查意见
项目监理机构诚正监理机构
总/专业监理工程师(章)
日期
智能建筑分部(子分部)工程安全和功能检验和抽查检测记录
单位工程名称
新元矿主斜井综合管网安装
系统工程名称
包括的子分部(分项)工程名称
施工单位
中煤三十一处韩庄项目部
项目技术负责人
序
号
安全和功能检查项目
项数
检查结果
抽样检测结果
核查(抽查人)
检查结论
施工单位项目经理:
施工单位技术(质量)部门负责人:
年月日
验收结论
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)
年月日
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