四川大学华西临床医学院精神病学教研室.ppt

四川大学华西临床医学院
精神病学教研室
课程名称:精神病学
心境障碍
Mood disorder
授课对象:医学7年制
讲授内容
心境障碍的分类及描述性定义
心境障碍的流行病学及疾病负担
躁狂综合征和抑郁综合征的临床表现
心境障碍的诊断标准和治疗原则
抑郁障碍发生的危险因素
学习心境障碍的重要性(1)
1、隐匿性抑郁症(masked depression)
情绪的抑郁表达不良
情绪的躯体表达加重
常见慢性疼痛
心慌、胸闷及憋气等
学习心境障碍的重要性(2)
2、躯体疾病伴发抑郁
内科住院患者中约有1/3伴抑郁症
糖尿病—— 14~18%
晚期肾病—— 22%
癌症—— 20~45%
中风者—— 33%
帕金森病—— 1/3(约33%)
综合性医院内科417例躯体疾病患者
%
%
%
(一)基本概念
情绪(Emotion)受一定意识影响的一种心理状态。与
有机体的生理和心理需要是否满足有关(weather)
情感(Affection)对事物的好恶态度、道德性。受社
会关系的影响。爱国(情感)----怒火(情绪)
心境(Mood)是一种持续、微弱、不受意识控制较广
泛地影响人的心理和行为的状态(climate)。
正常情绪
七情六欲:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊
愉快--高兴--欣快--欢喜--狂喜--消魂状态
愤怒--暴怒
沮丧--伤感--忧愁--悲哀--悲痛
紧张--惊慌
害怕--恐惧--恐怖
心理活动的相互影响
认知影响情绪
情绪影响认知
情绪影响思维、言语和行为
植物神经功能的变化
呼吸系统
消化系统
心血管系统
内分泌及腺体
情绪对躯体的影响
病理情绪
躁狂 Mania
抑郁 Depression
焦虑 Anxiety
惊恐 Panic
恐怖 Phobia
偏执 Paranoid
敌对 Hostility