急性肾炎应注意观察的指标急性肾炎恢复期一般无水肿、高血压、肉眼血尿等突出的症状。判断病情的变化往往需要注意观察以下几项指标:(1)体重:每周测体重2次,对水肿严重者及使用利尿剂者应逐日测量,并记录液体出入量。(2)血尿的变化:血尿直接反映肾小球功能的恢复情况,随着肾小球病变的恢复,血尿会逐渐减少,直至完全消失。少数急性期后临床症状消失,肾功能良好,但尿液中红细胞和少量蛋白可迁延1~2年才逐渐消失。(3)蛋白尿的变化:急性肾炎恢复期蛋白尿一般为少量或阴性,若尿蛋白数量较多且长期存在,病情超过一年,说明可能已转为慢性肾炎。(4)血清补体C3水平:急性肾炎发病的前8周内,血清补体C3下降,以后逐渐回升至正常。若血清补体C3持续降低,说明可能发展为慢性肾炎,应及时抽取静脉血检查。(5)血沉:急性肾炎痊愈后血沉应恢复正常,如果血沉持续超过正常,说明病情在活动期,上呼吸道感染还存在,需要用抗生素治疗,仍应注意休息。
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