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毒物与职业中毒
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第一节概述
毒物:在一定条件下外来化学物质以较小剂量即可引起机体的功能或器质性损害,甚至危及生命,此种化学物质
中毒:机体受毒物的作用引起一定程度的损害而出现的疾病状态(poisoning)。
职业中毒:劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒(occupational poisoning)。
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第一节概述
一、毒物的存在状态与接触机会
(一)生产性毒物的来源、存在形式
1、来源:
可来自于原料、中间产品(中间体)、辅助原料、成品、夹杂物、副产品或废弃物;
有时也可来自热分解产物及反应产物,例如聚氯乙烯塑料加热至160~170℃时可分解产生氯化氢;磷化铝遇湿分解生成磷化氢。
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第一节概述
一、毒物的存在状态与接触机会
(一)生产性毒物的来源、存在形式
1、来源:
可来自于原料、中间产品(中间体)、辅助原料、成品、夹杂物、副产品或废弃物;
有时也可来自热分解产物及反应产物,例如聚氯乙烯塑料加热至160~170℃时可分解产生氯化氢;磷化铝遇湿分解生成磷化氢。
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第一节概述
2、存在形式
在生产环境中的毒物可以固体、液体、气体或气溶胶的形式存在。
气体指常温、常压下呈气态的物质,如氯气、一氧化碳、二氧化硫等;
固体升华:如碘
液体蒸发或挥发可形成蒸气,如苯、甲苯等。凡沸点低、蒸气压大的液体都易产生蒸气。
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第一节概述
一、毒物的存在状态与接触机会
(一)生产性毒物的来源、存在形态
1、雾悬浮于空气中的液体微粒,常系蒸气冷凝或液体喷洒而成,如电镀铬时的酸雾,喷漆作业时的漆雾。
2、µm的固体微粒,主要为金属熔融时产生的蒸气在空气中迅速冷凝、氧化而成,如熔炼铅、铜时的铅烟、铜烟;有机物加热或燃烧时,也可形成烟。
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第一节概述
一、毒物的存在状态与接触机会
(一)生产性毒物的来源、存在形态
3、粉尘:固体物质经碾磨或机械粉碎时可产生粉尘,粉尘为能较长时间悬浮在空气中的固体微粒,~10µm。
飘浮在空气中的粉尘、烟和雾,统称为气溶胶(aerosol)。
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第一节概述
一、毒物的存在状态与接触机会
(二)接触机会
接触生产性毒物主要有两个环节,即原料的生产和应用。此涉及到原料的开采与提炼,材料的加工、搬运、储藏,加料和出料,以及成品的处理、包装等。
在生产环节中,有许多因素也可导致作业人员接触毒物,如化学管道的渗漏,化学反应控制不当或加料失误而引起的冒锅和冲料,化学物的包装或储存气态化学物钢瓶的泄漏,作业人员进入反应釜出料和清釜,物料输送管道或出料口发生堵塞,废料的处理和回收等。
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第一节概述
一、毒物的存在状态与接触机会
(二)接触机会
此外,有些作业虽未应用有毒物质,但在一定的条件下亦可接触到毒物,甚至引起中毒。例如,在有机物堆积且通风不良的狭小场所(地窖、矿井下废巷、化粪池等)作业,可发生硫化氢中毒;塑料加热可接触到热裂解产物。
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第一节概述
二、生产性毒物进入人体的途径
(一)呼吸道
气体、蒸气及气溶胶形式的毒物均可经呼吸道进入人体。由于肺泡呼吸膜极薄,呼吸膜的扩散面积又很大,正常成人达70㎡,故毒物可迅速通过,且直接进入体循环。因此,其毒作用发生较快。大部分生产性毒物中毒都由此途径入体。
气态毒物经呼吸道吸收受许多因素的影响。
首先,与毒物在空气中的浓度或分压有关。浓度高,则毒物在呼吸膜内外的分压差大,进入机体的速度就较快。
其次,与毒物的分子量及其血/气分配系数有关。质量轻的气体,扩散较快;分配系数大的毒物,易吸收
气态毒物进入呼吸道的深度还取决于其水溶性程度。水溶性较大的毒物如氨气,易为上呼吸道吸收
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