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加拿大卫生人力资源战略及启示
摘要:加拿大卫生人力资源战略实施多年的经验,对我国《规划》的实施提供了诸多积极的启示:统一认识,达成观念上的共识;资金支持,保障培训、项目的顺利进行;通力合作,促进战略顺利实施;充分调动卫生服务工作者的积极性。
关键词:加拿大;卫生人力资源;战略
中图分类号:C93 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2013)35-0061-02
卫生系统提供有效、高质、以病人为中心且安全的卫生服务能力有赖于卫生人力资源,有赖于适时、适地、有适宜技能的卫生保健提供者的适宜组合[1]。2009年,我国新医改方案出台,为实现卫生改革目标,卫生人才培养无疑是重中之重。我国卫生部日前出台的《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》(以下简称《规划》)无疑为未来十年我国卫生人才发展提供了一个良好的契机。为保证规划的顺利实施,在不断总结我国经验教训的基础上,及时地吸收和借鉴他国经验,将更有助于规划目标的如期实现。为此,本文在系统介绍加拿大人力资源战略的基础上,提出了该战略对《规划》实施方面的一些启示。
一、加拿大卫生人力资源战略的背景
近年来,加拿大正面临着卫生人力资源的供给、结构、分布、留用、招聘和培训等方面的挑战,其卫生人力资源的可持续发展备受关注。加拿大卫生人力资源战略旨在为加拿大挽救并维持一个稳定且最优的卫生人力,同时也为整体卫生保健改革提供支持。
卫生人力资源战略是在Roy Kirby主席的重要工作基础上形成的。2002年11月,Romanow博士在《构建价值:加拿大卫生保健的未来》的报告中指出:通过相关的努力持续改善加拿大卫生人力的信息基础……收集、分析并常规提供包括卫生服务提供者的招募、分布和报酬等至关重要问题的报告;建立致力于加拿大卫生人力的提供、分布、教育、培训和改变实践技巧和模式的战略;强调以病人为中心的跨专业教育的重要性[2]。该报告是加拿大未来健康委员会历时一年多,回顾了加拿大的卫生服务系统,并为其改善提出了47项建议,建议中包括要投资于卫生服务提供者[3]。2002年10月,Kirby主席在《加拿大人的健康――联邦的作用》的报告中强调:为减少分布不均衡、供给不足和辖区竞争,要加强所有利益相关者之间的合作。他建议:联邦政府要和其他相关各方创造一个持久的国家卫生人力资源协调机构,该机构由各主要利益相关者团体和不同级别政府的代表组成[4]。
同时,卫生人力资源战略也是建立在第一部长们的2003和2004年协议中对卫生人力资源建设的承诺基础上的。加拿大卫生人力资源战略在2004/05财年启动,以支持全国卫生人力资源规划的有效协调与合作。
二、加拿大卫生人力资源战略的主要内容
(一)目标/愿景
为使加拿大人在现在和将来都能够获得适宜、及时、有效的服务,加拿大将吸引、准备、招募和留用技术娴熟的卫生服务提供者[5]。
(二)战略方向
为实现战略愿景,加拿大卫生部正和省、地区以及其他主要健康相关组织一起努力,以改善卫生人力资源规划和协作。卫生人力资源战略追求的四个主要战略方向如下[5]。
更多的卫生服务提供者――增加合格卫生服务提供者的数量进入卫生人力。有效使用卫生人力的技能――通过充分利用卫生服务提供者的