法医学案例分析和答案解析.doc

案例分析3
作业要求
1. 根据所提供的资料进行分析判断。上述资料中未提及或未做特别说明的均视为无异常。
2. 答案书写时分别出具法医病理学诊断、分析说明和鉴定意见,案情材料等不用在重复抄写。
3. 法医病理学诊断:资料中涉及的损伤或病变均应以法医病理学诊断方式列出。
4. 分析说明:要求依据所提供的材料对死亡原因进行论证。论述力求条理清楚,观点明确,层次分明。(提示:本案例涉及中毒与疾病分析,请查阅吗啡、海洛因中毒资料)
5. 鉴定意见:对死亡原因进行鉴定。(提示:包括死亡原因和死亡机制,要求简明、扼要)。
注意:
(分析说明)串通情况的,按“不通过”结果处理。
。未交答案者视为本课程考核不通过。
,并记录应交人数、实交人数、未交人的原因,请留下班长的联系电话。所交的答案要按照学号从小到大顺序排列。
一、案情简介
死者李某,男,36岁。某日21:50许,被其朋友发现突然昏倒在某旅馆卫生间内,呼之不应,遂对其进行胸外按压并拨打“120”急救。约20分钟后“120”到达现场,医生检查发现:口唇发绀,脉搏触不到,呼吸、心跳停止,两侧瞳孔缩小,,对光反射消失。予胸外按压、心内注射强心针,抢救无效后,宣布临床死亡。
据调查材料反映,李某既往有吸毒史3年,生前患有艾滋病。曾因犯罪服刑1年,于死亡前1月余刑满释放。死亡前7天因纠纷被他人用热水瓶砸伤右上肢及腰背部并致局部烫伤,伤后感局部疼痛,无其它不适。死亡当日8:30许与其朋友外出。现死者家属怀疑
李某被伤害致死,故申请尸体解剖检验。
二、尸检记录摘要
1、尸表检验记录
身长166cm,发育正常,营养一般。
尸斑呈暗红色,分布于体表背侧未受压处,指压不褪色;四肢可见腐败静脉网,下腹部见尸绿形成。
头(面)部:双眼睑、球结膜苍白,巩膜轻度黄染,角膜高度混浊,瞳孔不可透视;鼻腔见少量淡红色分泌物,口腔及外耳道未见异常。×,其内见弧形指甲掐痕。头面部皮肤发绀,唇黏膜发绀,未见损伤。
颈(项)部:未检见索沟、扼痕等皮肤损伤。
躯干部:左侧胸廓塌陷,左胸锁关节处见小片状皮肤暗红色变,左乳头下方见小片状皮肤暗红色变,此两处切开见轻微皮下出血;;背部左侧见纵向略呈内高外低走行的倒“Y”字形条带状皮肤擦伤,部分表皮脱落、表面潮红,长度分别为35cm、25cm,切开见局部皮下组织及浅肌层轻度出血;背部左侧另见7cm×、×。
四肢:×4cm皮肤烫伤伴水泡,部分表皮脱落;×,×。左前臂中下段桡侧见一针眼;左手背见2cm×、2cm×。双手指甲床及掌侧皮肤高度发绀。
肛门及外生殖器:阴囊皮革样化,未见损伤。
2、尸体解剖记录
(1)头部:头皮淤血,枕部广泛性头皮下血液坠积,头皮未见擦挫伤,双侧颞肌未见出血。颅骨未见骨折;硬脑膜外、硬脑膜下未见出血。
(2)颈部:诸肌群未见