我院麻醉药品使用情况分析.doc

我院麻醉药品使用情况分析.doc我院麻醉药品使用情况分析
张艳平卢杰(辽宁省木溪市中心医院117000)
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2013) 03-0005-02
【摘要】目的评价我院麻醉药品的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法我院近2年麻醉药品采用回顾性调查方法,对我院麻醉药品的销俜数量、金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计、分析。结果我院麻醉药品的总体金额及使用数量呈逐年上升趋势。麻醉药品的使用率以U服制剂,特別是缓控释片上升显著。芬太尼透皮贴使用方便,但价格昂贵,限制了其广泛使用。结论我院大部分麻醉药品的使用趋于合理,但仍需进一步规范临床用药。
【关键词】麻醉药品用药频度药物利用分析
近几年来,国家有关部门连续出台了《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品临床指导原则》、《处方管理办法》等,对其管理和使用进行严格控制[1]。合理应用麻醉药品能减轻或缓解患者疼痛,提高生活质量,但应用不当可致成瘾, 不但危害患者的健康,甚至危害社会的安定。因此,合理使用麻醉药品显得尤为重要。麻醉药品是一类特殊的药品,连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品为了了解我院麻醉药品的应用合理性,对2008-2010年麻醉药品应用情况进行了统计分析。
1资料与方法

资料来源于我院麻醉药品购用情况月报统计表及药库管理系统2008— 2010年麻醉药品的数据库数据,乜括药品名称、规格、单价、用量、金额等。

采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量方法,分别对麻醉药品的品种、金额进行归类统计分析(1)限定日剂量(defined daily dose,DDD):参照中华人民共和岡药典(2005年版)新编药物学(16版}药品说明书及临床常规用药剂
量,采用其主要适应证剂量范围的中间值。(2)药物用药频度(DDDs):用药频度
(DDDs)=药物消耗量/相应药物DDD值。DDDs越大,说明该药的使用频度越大; 反之,使用频度越小。
2结果
,包括注射剂4种,口服制剂2种。2008〜
2010年麻醉药品销售金额山*总药品金额比%见表1。
3讨论
我国先后出台了《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》等法规条例,加强医疗机构麻醉药品的管理,但同时放宽了确实需要使用麻醉药品人群的要求。尤其是2005年废除麻卡和2007 年出台的《处方管理办法》。新规定对麻醉药品管理更具人性化,提高患者对麻醉药品的可获得性。
3.:L吗啡为阿片受体激动剂,冇强大的镇痛作用和明显的镇静作用,是癌症三阶梯治疗方案中推荐使用的首选,WHO专家也认为,一个国家吗啡的消耗量是评价这个国家癌痛改善状况的一个重要标志,提侣长期U服吗啡是治疗癌痛的最佳方案。吗啡对呼吸中枢有抑制作用,过量可致呼吸衰竭而死亡;能兴奋平滑肌,增加肠道平滑肌张力而引起便秘,并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加[3】。我院盐酸吗啡缓释片和硫酸吗啡缓释片的DDDs总体呈上升趋势,这是由于盐酸吗啡缓释片和硫酸吗啡缓释片为吗啡的缓控释制剂,极人的增加了药物的安全性,使血药浓度持续稳定,而且U服的吗啡制剂为无创给药,方便患者长期服用,给药间隔时间长,绝大多数患者给药1次即能达