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产后康复综合治疗仪在剖腹产术后催乳作用探讨.doc


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产后康复综合治疗仪在剖腹产术后催乳作用探讨
郑乐知郭小平
中南大学湘雅三医院,湖南长沙410013
关键词康复仪;剖腹产;催乳
剖宫产术后,母亲能量消耗大,加上受活动、饮食的限制及术后疼痛的影响,影响了乳汁的分泌。为了促进剖宫产产妇早期泌乳,增加泌乳量,利于婴儿生长发育,我院产科自2004年1月开始对剖宫产产妇术后6h使用DHL产后康复综合治疗仪进行催乳治疗,观察泌乳始动时间及泌乳量,获得较好效果,介绍如下。
1 临床资料
一般资料
选择2006年3~11月我院足月剖宫产的产妇180例为实验对象,随机分为实验组和对照组(各90例)。年龄25~31岁,孕周37~41周,均为单胎,无妊娠合并症及并发症,~,新生儿Apgar评分8~10分。两组病例资料比较无统计学意义。
治疗方法
实验组及对照组均有专职护士按爱婴医院要求强化宣传母乳喂养知识,指导产妇正确的喂养技巧、术后30min内予皮肤早接触、早吸吮、术后有应答反应2h内予母乳喂养指导。实验组于剖宫产术后6h予DHL产后康复综合治疗仪催乳常规治疗,治疗前首先将2块无菌纱布用温水浸湿平放在两个乳房上,然后将2个乳房专用治疗仪片分别隔纱布贴在乳房上,并用固定带固定,按开始键后,分别调整治疗强度,强度以产妇能耐受为原则,增加强度时与产妇沟通,如在增加强度时产妇不能耐受,可将强度调低几档,待产妇适应后再行增强,尽量在3 min 内增加至产妇耐受的最高强度,治疗时间为每次15~30min ,每天1~2次,治疗后常规指导母乳喂养,多食汤水,加强营养。
观察方法
泌乳量:乳母每天喂哺婴儿6~10次,每次喂哺20~30min,哺乳后婴儿自动放下乳头并安然入睡,婴儿小便每日6次以上。达到以上要求者给予纯母乳喂养。
统计学方法
临床症状以病例数表示,采用χ2 检验,。
2 结果(表1,2)
表1 产妇泌乳始动时间比较n(%)
组别
n
24h
24~48h
48h
实验组
90
76()
6()
8()
对照组
90
32()
18()
40 )
合计
180
108
24
48
24h两组泌乳病例数比较,χ2 = ,P<,差异有极显著性意义。
表2 产妇48h纯母乳喂养情况比较n(%)
组别
n
纯母乳喂养
混合喂养
实验组
90
80()
10()
对照组
90
50()
40()
合计
180
130
50
48h纯母乳喂养病例数比较,χ2=29,P<,差异有极显著性意义。
3 讨论
纯母乳喂养是爱婴医院的一项重要指标,母乳是婴儿最理想的食物,它含有婴儿出生后4~6个月内生长发育所需要的全部营养物质,尤其是初乳含有丰富的抗感染物质,这些物质能保护婴儿少得疾病。哺乳可减少母亲产后出血,有利子宫复旧,促进伤口愈合。然而剖宫产术后产妇受饮食、伤口疼痛等影响,乳母乳汁分泌减少。临床上即使实施早吸吮,勤哺乳,%以上[1]。
影响母乳喂养的因素[2]有以下几点:(1)

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