会昌中医院护理巡视记录单(一)
科室: 病室: 2016年护理部制订
日期
时间
床号
巡视人签名
备注:1、按分级护理要求巡视病房,无异常以“√”表示,有异常时如实记录当时情况,必要时注明“见护理记录单”,病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单,一级护理患者每1小时巡视记录一次,二级护理患者每2小时巡视记录1次,三级护理患者每3小时巡视记录一次,时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时,护士进入病房后要顺便巡视所有患者,并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示,有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况,病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回,并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象,并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
会昌中医院护理巡视记录单(二)
科室: 病室: 2016年护理部制订
日期
时间
床号
巡视者
日期
时间
床号
巡视者
日期
时间
床号
巡视者
备注:1、按分级护理要求巡视病房,无异常以“√”表示,有异常时如实记录当时情况,必要时注明“见护理记录单”,病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左△、右△、平、半”。
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