广西中医药大学附属瑞康医院妇产科教研室刘英目的和要求掌握胎漏、胎动不安的定义、诊断及辨证论治熟悉胎漏、胎动不安的病因病机、转归及预后了解近代研究进展定义妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋沥不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为胎漏,也称胞漏、漏胎。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称胎动不安。胎动不安与胎漏有别,胎漏仅见出血,胎动不安则又有腰腹疼痛及阴道出血,故二者以有无腰腹疼痛为鉴别概说二、胎漏与胎动不安的鉴别:概说三、现代医学的认识:胎漏、胎动不安相当于现代医学的﹖。四、胎漏、胎动不安的转归:先兆流产病因病机主要病机:冲任损伤,胎元不固一、胎元方面因胎元有缺陷而胎不成实,所以引起胎漏、胎动不安,最终多不可避免地导致堕胎、小产。二、母体方面母体方面的主要发病机理是冲任不固,不能摄气血以载胎养胎,以致胎元不固而发病。母体有肾虚、气血虚弱、血热、血瘀、外伤。病机概括肾虚血热气血虚弱血瘀最终导致冲任损伤或胎元不固,发生胎漏、胎动不安肾虚——冲任损伤,胎元不固先天禀赋不足,肾气虚弱房劳多产,大病久病孕后不节房事
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