无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响.doc

无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响.doc无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响喻芳1郭明2郭中孟1史跃华1张华坤1钞雪林2李鸿艳3(1江丙省心理康复中心江丙南昌330029)(2南昌大学第一附属医院江丙江丙南昌330029;3南昌大学护理学院江丙江西南昌330029)【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)24-0109-02【摘要】目的研究无抽搐电休克治疗对精祌分裂症患者认知功能的影响。方法将60例精神分裂症患者分为药物治疗组及综合治疗组,分别应用药物治疗、药物合并MECT治疗的方法进行干预,疗程4周。在治疗不同时点采用韦氏成人记忆测验(WMS)、蒙特利尔认知评估(MoCA)对患者的认知功能进行评估。结果两组间患者不同干预时点记忆商数(MQ)及蒙特利尔认知评佔测验总分差异无统计学意义(P>),两组患者不同干预时点记忆商数(MQ)及蒙特利尔认知评估测验总分差异无统计学意义(P>)o结论MECT对精祌分裂症患者认知功能无明显影响。【关键词】精神分裂症认知功能MECT治疗自20世纪40年代以来,电休克治疗一直作为有效的精祌科治疗方法之一用于临床,目前治疗时常使用麻醉药物和肌肉松弛剂,提高了安全性,这种治疗方法被称为无抽搐电休克沿疗(modifiedelectroconvulsivetherapy,MECT)。临床实践发现电休克治疗精祌分裂症尤其是对难治性的病人有较好的疗效,是精祌分裂症的重要治疗手段。但目前有研宄认为电休克治疗后患者可能出现短暂的记忆功能损害,由此增加了患者及其家属选择无抽搐电休克这项治疗的顾虑。为此,木研宄选取精祌分裂症患者,通过比较药物合并MECT治疗对患者认知功能的影响,以了解MECT对认知功能的影响。,在江西省心理康复中心及南昌大学第一附属医院心身医学科就诊的精神分裂症患者。入组标准:①符合DSM—IV精神分裂症的诊断标准;②年龄18〜50岁,性别不限;③就诊前两周内未服用其它精神类药物;④对检测合作;⑤所有患者及苏及监护人均知情冋意,自愿参加研宄;⑥排除标准:不伴奋严重躯体疾病或洒精等物质滥用者;无共患其他重性精神疾病、精神发育迟滞、痴呆及严重认知功能障碍者;排外孕妇、3月内计划怀孕的女性。。药物治疗组患者单一使用抗精神病药物治疗,综合治疗组患者使用药物合并MECT治疗。:使用西安杨森公司生产的利培酮片(商品名:维思通)治疗,剂量为每天2〜6mg,疗程4周。:在使用药物治疗的同吋采用MECT治疗。药物为西安杨森公司生产的利培酮片(商品名:维思通)治疗,剂量为每天2〜6mg,疗程4周。无抽搐电休克治疗‘(MECT)采用美国SOMATICS公司生产的醒脉通无抽搐电休克治疗仪。MECT由无抽搐电休克治疗室专职人员完成。每次治疗前用药为:阿托品,丙泊酚,氯化琥珀酰胆碱。隔日一次,每周三次,一疗程6次。(ThemontrealCognitiveAssessment,MoCA)[l](北京版)及粪耀先修订的韦氏成人记忆测验(Wechslermemoryscaleforadults,WMS)评估患者