心跳呼吸骤停患者护理查房急诊科陈蓓蓓王某某,男,49岁。2016年10月2日上午十点因“心跳呼吸骤停四十分钟”由120送入我院急诊科。病例体格检查:四十分钟前患者突然呕吐,晕倒不醒人事。送入我科时患者神志不清,面色、甲床青紫,大动脉搏动消失,血压测量不出。心电图成一直线,双侧瞳孔等大等圆,,对光反射消失。入室遵医嘱予以胸外心脏按压、气管插管、电除颤以及药物支持等治疗。患者于10点31分恢复自主心率。体格检查:神志不清,无自主呼吸,出现自主心率,108次/分左右,律不齐,闻及早搏。BP73/55mmHgSPO2:100%双侧瞳孔等大等圆,,对光反射消失。患者入急诊ICU继续治疗。病情介绍治疗措施当人突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止,其具体操作即心肺复苏。心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况70%以上的猝死发生在院前心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32%能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。心肺复苏术(CPR)重建循环(circulation)开放气道(airway)人工呼吸(breathing)治疗措施心肺复苏1药物治疗2药物治疗肾上腺素:首选药。呼吸兴奋剂:/1ml心三联:/1ml2支5%碳酸氢钠治疗措施心肺复苏药物治疗除颤气管插管术心电监护
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