心房颤动(Atrialfibrillation),简称房颤(Af)指规则有序的心房电波动消失,代之快速无序的颤动波,心房内多处异位起搏点发生极快而不规则的冲动引起心房不协调乱颤。人群患病率随年龄增长而逐渐增高,男性大于女性。病因大量饮酒器质性心脏病情绪激动最常见症状:心慌、心悸、胸闷心室率严重程度症状轻重与心室率快慢成正比,心率越快,症状越重1)心室率60-70次/分,无症状2)心室率>150次/分,患者可发生心绞痛,充血性心力衰竭,恶性心律失常。,取而代之小而不规则的基线波动,形态与振幅变化不定,称之为小f波,-R间期绝对不等。——死亡率高——致残率高——生活质量下降并发症心衰栓塞恶性心律失常房颤伴发左心房附壁血栓易引起动脉栓塞,其中脑栓塞最常见,是致死及致残的重要原因。房颤持续48小时以上即可发生左心房附壁血栓。危险因素:高龄以往有过脑卒中或短暂脑缺血发作左心房扩大高血压糖尿病治疗原则同步电复律病因治疗1药物复律23维持窦性心律4控制心室律5抗凝治疗6
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