【摘要】:中药来源多样,成分复杂,性质不同。有些具有刺激性或有毒,有些一药多效,经过不同的炮制方法有不同的药效。因此,许多中药需经炮制才能用于临床。中药炮制历史悠久,但大部分炮制方法还停留在传统、经验的基础上,许多中药材炮制品的质量控制还缺乏一个统一、客观的标准。本文以毒性中药乌头为研究对象。乌头为传统中药,具有祛风除湿,温经止痛的功效。临床应用广泛。乌头生品毒性很大,炮制后,双酯型乌头碱水解掉一个或两个酯基后,转化成单酯型的乌头碱或乌头原碱同样有效而毒性大大降低。此外,炮制品在临床应用时,剂量也相应地增加数倍至数十倍,从而表现出其他方面的药理作用,如强心、升压作用等。生品毒性大,如不炮制而减少剂量,必然会影响其他成分发挥作用。因此乌头的炮制是必要的,合理的。一、乌头的炮制历史乌头的炮制记载【1】,以汉张仲景《伤寒论》的记载为最早,在其113方中用附子者共33方(绝大多数用炮附子)。其用法是“炮、去皮,醯八片,所谓“炮”.系指将原生药裹置炭火上或埋于燃炭中,至外裹物黄焦爆裂为度。,均梧用炮、煨、焙、炒、烧灰存性等火炮制法为原则。唐代陈继承以前的炮制方法,还发展了烧、煨、切片醋煮、糯米炒等几种新的方法。宋代炮制方法有较大的发展,大多数先水浸泡数日或水煮后再加不同的辅料炮制,主要有酒翩、低盐制、姜制、童便制、黑豆制、豆腐制及加其它辅料炒等多种方法。金元时代炮制方法除了采用炮去皮脐、盐炒、童便制外,在丹《溪心法》中尚有以胨壁土水糊授之的记载【2】。明代不但继承了宋代的各种方法,而且又发展了葱片拌料,大蒜煮、巴豆煮、醋炒等。到了清代,对宋、明的炮制方法,仅有童便制、黑豆制、蜜制、醋制、姜制等几种但新增了甘草制、黑豆酒煮、盐酒共制方法。二、乌药炮制具体方法1火炮法:本法由于不易精确地掌握其火候之大小以及时间的长短,常易使其“炮”之太过或不足。我们在恒温箱内、以不同湿度及时问,测定其总生物碱含量。结果证明,干热可使其含量减少;以下时,则影响不大,以上耐,或将生药直接放在火澡上,则每易焦化,影响药效。:乌头水瓣后,根据理化分析法证明,凛(每天早晚各换水一次)后,化学成分含量有很大改变,、、、,,原毒性亦随之有所降低,但附子其质地紧密,水漂程度亦受多种固素影响,如生药形体的大小,气温的高低,水漂次数等等。由于本法操作简单容易控制,且不损生药的外观,故仍为目前所常使用,但本法并未破坏其毒性成分因此,每次剂量不宜超过3g。:此法虽然也能减少其一部分生物碱。但由于其毒性作用的降低较多,临床上可以较大剂量使用,常可超过2咄使用,助于临床疗效的提高据有关资料报道,子水浸液只在小剂量对有强心作用,而剂量稍一加大即出现明显的抑制作用,并使心脏出现传导阻滞现象。但其水煎液无论小剂量或大剂量,均具有显著的强心作用,使收缩幅增强,最明显时,可增加一倍以上,对乌拉坦造成的心力衰竭的恢复,甚为明显。同时说明附子经煎煮后,可以破坏其毒性成分,而并不影响其强心作用的有效成分。。加水煮沸4~6H,或蒸6~8H,,取出晾至六成千,。三、现代对乌头炮制的研究方法探
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