新农村新能源问卷调查.doc

新农村新能源调查问卷尊敬的村民朋友:您好!我们是新农村新能源暑期社会实践团的成员,希望通过您了解一些关于新农村新能源建设的情况。因此希望您能配合我们完成问卷调查,谢谢!本次调查的结果只作为学术研究的材料,不做其他用途。调研员填写:调研员姓名:_______________调研时间:_______________调研地点:____________市____________县(区)____________镇_______________村_______________组答卷人填写:基本情况1、您的性别:A男B女2、您的文化程度:A没上过学B小学C初中D高中E中专F大专及以上3、您的年龄:A18以下B18—40C40—60D60以上4、您家有_________口人;劳动人口为____________口。5、您家庭的年收入:A一万以下B1-3万C3-5万D5-10万E10万以上二、主体调查1、您所在的村子用电情况如何?A部分地区没通电B都通电了,但有时会有停电的现象C用电状况良好2、您所在村子的电价是:生活和照明用电__________________工业用电__________________农业用电________________3、电价这几年的情况是?A涨了B跌了C没什么变化D不清楚4、您家庭一年的电费是_________________5、您家中烧水做饭主要使用的能源是?A柴、草B煤C煤气D沼气E电F天然气G其他6、您所在的地区,新农村建设有沼气推广和建设项目吗?A有B没有C不清楚如有请具体说明:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________7、您家中是否在建设和使用沼气吗?A已经建有,在使用B没有,准备建设C没有,没有建设计划(注:第七题选A、B跳到第九题,选C做第八题)8、影响您不愿意建设和使用沼气的因素有那些?(可多选)A经济因素,没有建设资金B技术因素,不会建,也找不到合适的人帮忙建