手术室护士工作流程.docx

巡回护士工作流程(一)术前准备:准备手术用物(手术所需的无菌包及敷料)准备手术体位用品及各种手术仪器、设备并检查是否安全有效。准备手术间内一切用物(电刀、吸引器、一次性用物等),调节室温,准备迎接手术病人。迎接病人晨会交班后,立即进入各自的手术间迎接病人。病人进入手术间后,与麻醉师、器械护士一起认真核对病人。手术前查对内容:核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、病区、手术间号、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史等。病人:查首饰、假牙、贵重物品、术区备皮、皮肤完整性、特殊病史等。病历:查配血情况、过敏试验、术前术中用药、传染病史等。环境:查无影灯、吸引装置、手术床、层流面板运行情况等所需仪器设备。查体位用物。以上查对应在短时间内完成。建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端接与吸引瓶上,方便麻醉医生随时使用,必要时使用两个吸引瓶,便于及时更换,防止倒吸。术毕,带全麻病人清醒、拔管、安全出手术间后,才能关闭吸引器。协助麻醉医生进行麻醉,协助医生摆放手术体位,体位固定要牢靠,保证病人安全、舒适,术中使用电刀应注意病人肢体不能接触金属等导电体。术中使用电刀者,选择型号合适的负极板粘贴与病人的四肢等肌肉丰厚处,调节好所需的功率。确保病人安全,无灼伤隐患。无洗手护士时要负责无菌器械台的准备工作,备好消毒纱布及一次性用物等。根据手术人员的高低级手术需要摆放脚凳,放好器械托盘及器械车的位置,给手术床边留有足够的空间,调节无影灯至最佳位置。协助手术医生穿无菌手术衣。10、与洗手护士或手术医生共同清点台上所需一切物品并详细记录。11、正确连接各种管道、连接线,再次对好无影灯,并再次检查病人是否安全,骨科手术协助气囊止血仪打气。12、保持手术间干净、整洁,废弃物即时入桶,血液、体液溅到物体表面、地面应及时清洁。13、督促无菌及时操作,发现有违反无菌原则者,应立即纠正。14、及时供应术中所需物品,注意观察病情,如有异常及时告知麻醉师、手术医生。15、保持尿管、静脉通路通畅。观察病人体位是否正确,肢体、神经、大血管是否受压。16、准确执行术中医嘱,治疗用药前重复医生口头医嘱,做好查对工作,并告知麻醉师。17、术中交谈注意搓成分寸,不要在病人面前讨论手术步骤,注意病种的保密,手术开始后不可随意离开手术间。18、完整、正确、有效填写各类记录单,做好手术收费核对工作。19、术后协助手术医生包扎手术切口,填写病人交接记录单,粘贴好各管道标识,观察患者皮肤完整性,有无压疮出现。20、协助病人过床,并注意保暖及各种引流管及输液管道。21、整理病人带入物品,随病人一起带回病房,如有特殊情况应当面向病房护士交接。22、妥善处理手术标本并做登记,督促医生填写病理检查申请单。23无洗手护士时巡回护士完成洗手护士的工作。24、整理、登记、归位术中使用的各种仪器,未用的药品、物品,查对后放回原处,巡视手术间整理是否彻底。25、保证接台手术衔接得当,巡回护士提前20-30分钟通知前台护士,根据手术进展情况及时接病人,待手术间清场结束后,手术病人进入手术间。26、特殊感染、污染手术按有关规定处理手术间及用物。洗手护士工作流程1、择期手术前一日(急诊手术当日术前),术前先了解手术情况,熟悉解剖部位,手术方式。所手术的手术步骤做到心中