矽肺患者600例CT分析.pdf

矽肺患者���例��分析�
维斑块的长期慢性牵拉,收缩造成肺泡支�特点。�
徐宏丽�架的破坏,肺气肿是矽肺病人预后恶化的�胸部��表现:①矽肺结节阴影:两�
������辽宁葫芦岛市连山区人民医院�重要指标,它与肺功能的恶化呈正�肺呈弥漫性分布小结节影,直径�����,�
相关�。�密度较高,边界清晰,以双肺野内中带、背�
肺门及纵隔淋巴结肿大钙化���例�侧居多,双侧肋膈角区较少,大结节影是�
���.�% �,未见融合,多呈斑点状、类圆�直径超过����的阴影,呈圆形、椭圆形�
摘要�目的:分析矽肺的影像学特点,�
形钙化。�及不规则形阴影。②团块状阴影:结节互�
总结经验,提高对矽肺��影像特点的认�
肺问质纤维化,绝大多数病例均表现�相融合成团块状为矽肺的特征性表现,融�
识,探讨��在矽肺诊断中的价值。方�
肺纹理增粗、紊乱、模糊、呈网状改变,以�合成块影,位置多见两肺上中区域,形态�
法:回顾性分析����年体检矽肺时临床�
多两侧对称,块影的发展常沿胸廓的长�
确诊的���例矽肺患者的��影像资料。�肺野外带明显,如图�所示。�
轴,呈“倒八”字改变。块影的出现使矽�
采用西门子螺旋��平扫胸部,经临床确�
讨论�肺的预后大为恶化。部分融合灶呈圆形�
诊。结果:表现弥漫小结节���例,弥漫�
矽肺是由于长期吸人含有游离二氧�或圆锥形的团块,单个或多个散在于肺野�
小结节合并大块影���例。合并肺气肿�
化硅的粉尘而引起的以肺组织纤维化为�两侧或单侧。③肺门及纵隔淋巴结增大:�
���例,合并肺结核��例,合并纵隔淋巴�
本组淋巴结肿大���例���.�%�,增大�
结增大���例,合并肺癌�例。结论:���主的疾病,为尘肺中对人体危害最严重的�
一种。其基本病理改变是矽结节的形成�的淋巴结多发生在隆突前及双侧肺门区,�
能清晰地显示小结节、肺气肿、小叶间隔�
和间质纤维化,本病的明确诊断需要结合�局部伴有钙化,密度较高,一般不融合。�
增厚,肺纤维化及纵隔淋巴结增大情况。�
患者的职业史。矽肺的基本病理改变:过�淋巴结肿大是矽肺的又一特征性表现。�
��对矽肺的诊断具有重要价值。�
多及长时间吸入的游离二氧化硅进入肺�④矽肺合并结核:矽肺合并肺结核是严重�
关键词胸部��矽肺�
内被吞噬细胞吞噬,聚焦在小血管旁及微�的并发症。本组合并肺结核���例�
���:��.����/�.����.����—����.����.�
小淋巴组织内,引起增生性纤维改变,继����% �,与文献报道的��% 比例偏小��,�
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而发生纤维化及玻璃样变,形成矽结节,�与本组多由体检而来,症状还没发展到一�
定程度有关。结核部位多在锁骨上下区�
资料与方法�矽结节相互融合形成大阴影。本组是长�
期从事钼矿开采的患者,职业病史�~���出现云絮状,斑片状模糊影,边缘不清,内�
对���例巳确诊为矽肺的患者进行�
年。主要临床表现:���例无症状,其余�部常可见空洞。洞内可有可无液平。⑤�
回顾性分析。均为男性,年龄��~��岁,�
平均��岁。均有长期粉尘接触史。临床�有不同程度的咳嗽、胸闷、气促、胸痛、咳�