压疮的护理措施课件.docx

压疮的护理措施课件导语:今天小编给大家带来了压疮的护理措施课件,供大家阅读和参考。希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章,请分享给您的好友。压疮是身体局部组织长期受压,引起神经营养紊乱、血液循环障碍,导致局部皮肤和皮下组织持续缺血、营养不良而形成组织溃烂坏死。在临床上,压疮多发生于瘫痪卧床的患者,是最常见的并发症之一,给患者增加痛苦,加重原发病性情恶化,严重时会造成感染而引起脓毒败血症危及患者生命。因此,应及时采用合理有效的预防及护理措施,减少压疮的发生率。本文结合本院收治的瘫痪患者,分析患者形成压疮的因素,对压疮的预防与护理措施进行研究。 :受压部位解除,压疮创面愈合;显效:压疮创面减小,炎性基本消失;好转:分泌物减少,压疮创面不再扩展;无效:压疮创面未能愈合,仍有脓性分泌物。有效率=/总例数×100%。 。压疮的形成外在因素主要有压力、磨擦力、剪切力、潮湿等。同时还包括患者的年龄、体重、营养及精神等内在因素。危险因素评估是预防压疮的关键,对患者发生压疮的危险因素做综合分析,是有效护理干预的一部分。目前常用的评做方法有Braden、Norton、Waterlow等评分表,其中Braden评分法,在临床上预测压疮有效性较高,具有较高的指导意义。该法包括感觉、活动性、运动能力、磨擦和剪切力、潮湿、营养6个因素,分值越少,压疮发生的危险性越高。只有准确的评估压疮患者情况,才能及时采取下一步的预防措施。 ,多伴有热、痛、肿。主要是解除危险因素,避免压疮进一步发展。应改变体位,多增加翻身次数,减轻受压部位,避免摩擦力和剪切力。可采用紫外线、红外线或烤灯照射等方法,促进血液循环,增加全身的营养。 ,受损皮肤呈紫红色,皮肤水肿,有炎性渗出。应避免局部组织受压,护理重点为保护创面和预防感染。保护已受损皮肤避免继续发展与破溃,对小水泡应减少磨擦,让水泡自行吸收;大水泡可使用无菌注射器穿刺水泡内,将水泡内渗液抽出,再覆盖上无菌纱布。对已经破溃的创面,应及时清毒创面和周围的皮肤,再用无菌敷料覆盖。 。