乳腺癌患者的护理体会.doc

乳腺癌患者的护理体会.doc:..乳腺癌患者的护理体会李艳华(盘锦市中心医院124000)【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)14-0280-02乳腺癌是威胁妇女生命的常见恶性肿瘤之一,资料表明,在全身各种恶性肿瘤中,乳腺癌占7〜10%,恶性肿瘤通常发生在乳房腺上皮组织,手术切除组织多,伤口创面大,胸部明显畸形,严重影响了妇女的身体功能的完整性和外观形象。容易造成自卑心理,木文从H常护理和心理护理两方面入手,阐述对乳腺癌术后患者的护理要点。、脉搏、呼吸、血压变化,必要时给予吸氧。观察有无胸闷、呼吸困难、有无大出血等。观察引流液的颜色、性质和量,引流量每小时超过100mL提示有活动性出血,应立即报告医生及时处理。,可采取平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管,清醒后改半卧位,有利于引流和呼吸。,注意患肢皮肤的颜色温度、脉搏,防止过紧引起肢体供血不良,过松不利皮瓣或皮片与胸壁紧贴愈合。术后切口常规给予胸带加压包扎,可减少创面腔隙积液,使皮瓣紧密填塞空腔,减少切口感染和不愈合的概率。但过紧会影响呼吸。松紧度以患者胸廓无紧迫感,无呼吸网难为度。及时调整松紧度,若拔管前出现积血、积液,应立即给予挤压,使其通过引流管流出。如引流管己拔除,则可在无菌条件下给予穿刺抽液,然后加压包扎。术后五天内要注意观察患侧肢体皮肤颜色、温度、脉搏是否与对侧相同,有无呼吸困难,进食易饱胀,上肢麻醉感,以便及时调整胸带的松紧度,恢复患侧上肢正常血运;如胸带松脱,应重新加压毡扎,减少创腔积液。如患侧上肢皮肤呈紫红色、皮温低、脉搏不清,有麻胀感时,提示腋部血管受压,应及时调松胸带,恢复正常血运。,术后2小吋内按吋挤压引流管,防止凝血块堵塞引流管,造成引流不畅。观察引流管是否打折,扭曲、受压、滑脱造成引流不畅。每日定时更换引流瓶,观察引流液量、颜色、性质。准确记录引流量,判断有无出血和皮下积液。,增强静脉侧肢循环建立,促进淋巴冋流,一般术后1〜2天做伸指、曲腕运动,每次10遍,每日3〜4次;术后3〜4天做曲肘运动,进行前后、左右摆动,避免外展,用健康侧上肢帮助手术的上肢做上举动作,使患侧上肢举高到与头部相平,每次10遍,每日5〜6次;术后5〜6天患侧手摸同侧耳廓,对侧肩部,自己刷牙、洗脸、进餐;术后7〜8天,进行肩部活动,9〜12天抬高患侧上肢,行手爬墙运动,每日逐渐加高;2〜3个月,行肩关节伸曲、外展,达到肩关节功能基本恢复。〜2天进流食,如牛奶、豆浆等。下床活动后努力进餐,补充营养,促进伤口愈合,定时、定量进餐,不要暴饮暴食,偏食,冇计划的摄入营养和热量,食物品种要多样化,食用易吸收、易消化蛋白质饮食,如牛奶、鱼类、豆类。可适当吃一些粗粮,米面不宜过精,多食用有抗癌作用的食物,如黑木耳、卷心菜等。低脂饮食、戒烟戒酒。、关节疼痛及多汗要给予对症治疗。肌肉及关节酸痛等反应,砬给予药物,并指导患者适当摄取维生素D和补充钙。2心理护理多数患者心理负担较