公共卫生概况简介
百日咳
(疫咳)
马萨诸塞州公共卫生局,305 South Street, Jamaica Plain, MA 02130
什么是百日咳?
百日咳是一种由细菌(病菌)引起的疾病,容易在人与人之间传播。百日咳通常会使年龄较大的儿童和成年人产生轻微症状,但对幼儿却会造成严重问题。
百日咳有哪些症状?
百日咳的症状分三个阶段。第一阶段开始时的症状与感冒类似,伴有流鼻涕、打喷嚏和咳嗽。咳嗽会持续一、两周,然后慢慢加重。第二阶段的症状包括咳嗽不止、咳嗽后呕吐,有时患者吸气时可听到喘息声。出现严重的咳嗽不止或痉挛时,患者可能会停止呼吸,或脸部可能因缺氧而发青。在两次咳嗽不止的间隙期间,患者通常看上去状态良好。此阶段大约持续 2 至 6 周。在最后一个阶段,症状开始逐渐减轻。患者仍可能出现咳嗽不止,但情况开始好转。百日咳的典型持续时间约为 6 至 10 周。成年人、青少年及接种过疫苗的儿童通常症状较轻,并且与支气管炎或其他某些咳嗽疾病类似。
百日咳是如何传播的?
引发百日咳的病菌寄居在口鼻和咽喉中,并在感染者打喷嚏、咳嗽或说话时散布到空气中。附近其他人可能因此吸入病菌。触碰百日咳患者用过的纸巾或与其共用杯子也可能会使疾病传播。接触病菌后约 7 至 10 天会出现初始时的症状。百日咳患者在开始咳嗽前长达 2 周时即开始传播疾病,并一直持续到咳嗽开始后 3 周或完成 5 天适当的抗生素治疗为止。
哪些人会患上百日咳?
在马萨诸塞州,百日咳在 10 岁以上的人中最为常见,因为他们已失去儿童期所接种疫苗的保护作用。婴儿也很有可能患上此病,因为他们太小而无法彻底获得疫苗的保护。然而,任何人都可能患上百日咳,并且此病很难诊断,因为其症状可能与感冒类似,并且伴随着持续数周或数月的恼人的咳嗽。
百日咳危险吗?
可能很危险,尤其是对婴儿来说。百日咳可能会造成呼吸问题、肺炎和脑肿胀(脑炎),从而导致癫痫和脑损伤。百日咳还可能导致死亡,尤其是年龄非常小的婴儿,但这种情况极少出现。对于年龄较大的儿童、青少年和成年人,该病发病较轻,但可能持续数周或数月。
如何诊断百日咳?
百日咳有时极难诊断。医生可以凭症状判断患者是否患上了百日咳,但化验是唯一的确诊方法。百日咳通常通过鼻腔拭子来诊断。一些青少年和成年人可能还要验血。
如何治疗百日咳?
主要的治疗方式是多休息、多喝水及使用抗生素。有时需要使用氧气、帮助患者呼吸的药物及温和镇静剂来帮助控制剧烈的咳嗽不止。若尽早开始使用抗生素,可减轻病症,并降低患者的疾病传染力。接触百日咳病毒的任何人均应就医,以便使用抗生素预防疾病,即使接种过疫苗者也亦如此。
Pertussis Fact Sheet, Simplified Chinese, Page 1 of 3 November 2011
如果以前患过百日咳,还可能再次患上此病吗?
虽然患过百日咳的人可能会获得对抗百日咳的免疫力,但此类免疫力的保持时间会随着时间的推移而
减少。因此,接触百日咳病毒的人应该就医,以便接受抗生素治疗,即使以前患过此病也亦如此。对于未满 7 岁的儿童,应将其免疫记录交由医生检阅,以便确定是否需要再注射 DTaP(白喉、破伤风和非细胞性百日咳)疫苗。从未注射过 Tdap(破伤风、白喉和非细胞性百日咳)疫苗的年龄较大的儿
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