上消化道出血 护理查房 主讲人:张芳芳上消化道出血概念:指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变的出血胃十二指肠溃疡急性糜烂出血性胃炎门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂胃癌其他原因:胆道出血、贲门黏膜撕裂综合征、食管肿瘤、食管溃疡、胰腺疾病及全身疾病如血液病、血管性疾病、尿毒症引起的消化道出血,、黑便2、失血性周围循环衰竭3、氮质血症4、发热5、血象失血量估计查房流程疾病介绍护理问题3病史回顾12435护理措施、提问讨论护理诊断体格检查疾病介绍病史回顾床号:21床姓名:田茂德性别:男年龄:64岁入院时间:2018年5月27日入院诊断:中医诊断:血症(气虚血溢)西医:(中度)“腹部疼痛伴黑便10小时”于2018年5月27日17时53分步入院。患者10小时前因口服止痛药后出现腹痛,呈阵发性灼痛,时轻时重,伴解黑便,发病至入院6次,每次约100ml,质稀,伴头晕、眼花,全身乏力,伴四肢关节疼痛,呈灼痛,口服止痛药后稍好转,但反复发作,病来精神,饮食、睡眠欠佳,小便无异常,大便同上,近期体重无明显改变。护理查体生命体征:T:℃、P:86次/分、R:20次/分、BP:120/90mmHg一般情况:神清,查体合作,营养中等,全身皮肤黏膜无苍白,无黄染无皮疹。上消化道出血的治疗1、一般治疗:卧床休息,吸氧,禁食禁饮,心电监护监测生命体征,观察大便颜色、性状、次数、量,口腔护理,防褥护理,、予制酸护胃、止血,能量支持等治疗.
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