Lymphoma为一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞肿瘤性增生。临床以无痛性淋巴结肿大最为典型。肝脾也常肿大,晚期有恶病质、发热和贫血。概述概述淋巴瘤Lymphoma霍奇金病HodgkindiseaseHD非霍奇金淋巴瘤non-Hodgkinlymphoma,//10万各年龄均可发病EB病毒→Burkitt淋巴瘤HTLVI→T细胞淋巴瘤病因和发病机理病毒学说颇受重视,部分HD病人血清中发现高价抗EB病毒抗体免疫缺陷状态遗传性及获得性免疫缺陷患者伴发淋巴瘤者较正常为多。应用免疫抑制剂而发生恶性肿瘤者,其中1/3为淋巴瘤。病因和发病机理幽门螺杆菌:胃粘膜低度淋巴瘤是一种B细胞粘膜相关的淋巴样组织淋巴瘤,幽门螺杆菌的存在与其发病有密切的关系。病因和发病机理淋巴瘤典型淋巴结病理特点:正常滤泡性结构为大量异常淋巴细胞或组织细胞所破坏。被膜周围组织有上述大量细胞浸润。被膜及被膜下窦也破坏。病理和分类该分类简便、实用,对临床有重要指导意义。但各型并非固定不变,可相互转化。病理和分类-HD分型HD分型预后淋巴细胞为主型(LP)预后好结节硬化型(NS)预后相对较好混合细胞型(MC)预后相对较差淋巴细胞减少型(LD)预后极差现仍普遍采用Rye分类法(1965)霍奇金病霍奇金病组织学分型(1965年Rye会议)里-,淋巴和组结节性浸润,,呈腔隙交织的胶原纤维索,将浸润细年轻发病,诊断时多型型胞分割成明显结节I/II期,,较为典纤维化伴局限坏死,浸润细胞有播散倾向,预后相型型明显多形性,,多形性主要为组织细胞浸润,弥漫性多为老年,诊断时病耗竭型纤维化及坏死变已III/Iv期,预后极差病理和分类-HD分型淋巴细胞为主型(LP)结节硬化型(NS)混合细胞型(MC)淋巴细胞减少型(LD)
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