亲子关系调查问卷.doc

作者:浪花转载    发布时间:2011-5-6    点击:691    字体:【大】【中】【小】爱是我们心中最亮丽的彩虹致:过去的孩子,现在的父母:感谢你的信任来填写这份问卷。这份问卷是关于你和孩子的关系的调查问卷,目的是在你填写这份问卷的过程中,进一步了解你与孩子的关系,以便我们在今后的日子里支持你。请你如实填写。感谢你的配合!孩子姓名性别出生日期年月日父亲姓名联系电话年龄母亲姓名联系电话年龄1、你的孩子是否住校:是()否()2、你每个星期跟孩子面对面交流的时间是:没有交流()半小时()一小时()二小时()三小时或以上()3、你的孩子在学校的表现了解状况是:非常了解,经常与老师沟通()不太了解,与老师沟通较少()根本不了解,只有在家长会时了解()其他4、你对孩子交友的了解程度是:知道()不知道()其他5、你对孩子的了解程度是:知道()不知道()其他6、你对孩子学习兴趣的了解程度是:知道()不知道()其他7、你对孩子跟同学及老师的关系的了解程度是:知道()不知道()其他8、你最欣赏孩子的特质是:9、你最反感孩子的行为是:10、你心目中的孩子是怎样的?11、你期待孩子会成为怎样的人?12、在你的人生中,什么对你来说是最重要的?请详细说明。13、在你的生活中最困惑的是什么?关于你自己的人生,你最想得到的是什么?14、描述你过往的生活经历,你怎样看待自己的生活的?15、描述对你影响最深的过往经历,为什么让你印象深刻?16、描述你最想成为的5种人的特质,为什么这些特质对你那么重要?17、你在家庭中充当什么角色?起到了怎样的作用?你认为你是一个怎样的人?18、你对家庭有什么期待?你想要一个怎样的家庭?你跟家人怎样相处的?19、你的人生格言:20、关于自己的人生价值,你要陈述的对话: