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系统评价计划书,文库鼓室注射治疗成人分泌性中耳炎是否提高疗效的系统评价计划评价书班级:XX级中西医临床1班姓名:李海霞学号:XX联系电话: 鼓室注射治疗成人分泌性中耳炎是否提高疗效的系统评价计划评价书 1背景: 分泌性中耳炎是日常生活中的常见病,多发病。是以耳内胀闷堵塞感,鼓室积液及传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症。反复中耳炎会导致鼓膜穿孔,反复粘连硬化,及听力损失,是常见的致聋原因之一。由于分泌性中耳炎的病因及发病机制并不十分明确,因此目前尚无统一的治疗方案。目前常用的治疗方法除抗菌、排液、消肿多采用鼓室吹张、导管通气,鼓膜穿刺抽液等,也取得了一定疗效。近来,鼓室注射作为一种新的辅助治疗方法已被人们接受并运用于临床加以推广,鼓室注射操作简单、安全,疗效持久,然而鼓室注射对分泌性中耳炎患者是否能在原有基础上提高疗效、改善愈后一直存在着疑问。 2目的: 探讨鼓室注射是否能提高分泌性中耳炎患者的临床疗效,寻求能够有效治疗分泌性中耳炎的治疗方法. 3纳入原始研究的标准: 研究对象:已临床确诊为分泌性中耳炎的患者,不考虑性别,年龄14-60岁排除标准:由其他原因所导致的有类似中耳炎症状的表现者; 干预措施:治疗组:在以往治疗的基础上给予各种制剂予以鼓室注射对照组:常规治疗抗菌、排液、消炎及鼓室吹张、导管通气等治疗研究结果:鼓室注射是否能提高成人分泌性中耳炎患者的疗效设计方案:RCT,将大众门诊就诊人员数完全随机分为两组,一组为为治疗组,另一组为对照组, 4检索策略: 检索词:鼓室注射、分泌性中耳炎,Intratympanicinjection、Secretoryotitismedia 检索数据库:Cochrane临床对照试验中心注册库电子检索—PUBMED、CBM、维普、MEDLINE、EBSCO、OVID等中国知网,《中国现代医生》 CCTR(CochraneControlledTrialsRegister) 联系作者、同事、专家等获得未发表的相关的文献资料。 5系统评价的方法: 研究选择:选择标准:根据PICOS标准进行选择选择方法:通过阅读文章题目及摘要进行初步筛查,选出合格文献,再通过精读全文进一步选择,如果有信息不全则与作者联系以确知全面信息,为避免产生偏倚,采用两位专业人员独立选择,如果有意见分歧则与研究者进行讨论解决。文献评价:从内在真实性,外在真实性,影响结果解释的因素三方面进行文献质量评价。通过RCT 评价(分配对象是否完全随机,分配方案是否隐藏,是否采用盲法)进行方法学质量评价。每条质量标准均采用Jadad评分量表纳入,分别是:采用并描述、仅提及、未采用或采用方法不恰当、不知道;1-2分为低质量研究,3-5分为高质量研究。收集数据:提取方式:由2名评价员各自用计算机和手工检索文献,独立选择纳入试验一般资料: -纳入标准、患者年龄、性别、治疗措施等-失访、退出原因及例数-纳入研究对象的方法治疗措施: -鼓室注射-鼓室注射药物类型、剂量、-鼓室注射的强度、频率,疗程-施行者的技术和经验分析结果:在资料收集完后,由2名评价员从中提取数据并进行数据分析。定性分析:将研究对象、干预措施、研究结果、研究质量和设计方法等总结成表格,以便观察研究情况、研究方法的严格性和不同研究间的差异,计划定量合成和结果解释。同质性分析:检验同质性,若有显著差