临床医学毕业论文抗衰老机制与药物的研究进展.doc

临床医学毕业论文抗衰老机制与药物的研究进展.doc:..抗衰老机制与药物的研究进展姓名, 2014年6月25日抗衰老机制与药物的研究进展【摘要】综述衰老的屮民病机、现代医学病理机制及抗衰老药物的研究进展。中医基础理论对衰老机制的认识以脏腑为核心,其中肾在中医衰老机制中占宥重要的地位。现代医学冇关袞老机制的代表性学说冇自由基学说和线粒体DNA损伤学说,而细胞生物学、分子生物学等学科的迅速发展,推动了衰老机制的深入研究。抗衰老药物有化学药物(抗氧化剂、抗衰老激素、营养素、单胺氧化酶抑制剂、免疫调节剂、生化制剂、大脑功能促进药等)和屮药(包括单味屮药、复方制剂以及中药提取物),对其选用既耍符合综合性、早期性和长期性原则,又要从个体的实际出发,因人制宜。【关键词】衰老/中医病机;病理过程;抗衰老药;综述,指导性衰老是生命过程的必然规律,衰老不可避免,但延缓衰老却是可能的。占今中外,人们一直在寻找各种延年益寿的方法和抗衰老药物,以期能在遗传学上所界定的奇限内延迟衰老或提高生命质量[11。现将近10年来对衰老屮丙医机制及抗衰老药物的研究进展综述如下。1衰老机制的研究衰老是机体组织、器官功能随年龄增长而发生的退行性变化[2】,是机体各种生化反应的综合表现,是体内外许多因素(环境污染、精神紧张、遗传等)共同作用的结果。衰老机制的研究是现代老年医学研究屮的一个重耍课题,更是研究抗衰老药物的基础。1 1衰老的屮医病机屮医对人体衰老或早衰的认识源远流长,内容极其丰富。2000多年前,中国最早的中医典籍《内经》就己经有了对人类衰老过程的记载。《素问•上古天真论》记载:“女子七岁,肾气盛,齿更发长......五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始0。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更......五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁闩。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去。”《灵枢•天年篇》记载:“五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈賂,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,魄离故言善误。九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚”。屮医基础理论对衰老机制的认识以脏腑为核心,包括肾虚衰老、肝郁衰老、脾胃虚弱衰老、气滞血瘀痰浊衰老等学说,并认为衰老多由肾精气血亏虚、阴阳衰惫、心阳虚衰、脾g虚弱等所致。这些学说相互渗透,相互补充,形成了较完整的理论体系[3]。众多学说中被广泛接受的是肾虚致衰之说。肾在中医脏腑学说中占冇重要的地位,作用特殊,故历代医家称“肾为先天之本”“生命之根”。《医学入门》曰:“人至屮年,肾气自衰”。《医学正传》亦曰:“肾气盛则寿延,肾气衰则寿夭”。肾虚与衰老的关系密切。肾气为“阴阳之根本,生命之门户,造化之枢纽”。肾气致衰因肾元之阳气和肾藏之精气亏损、虚少,五脏气血津液生化无源所致。肾藏精,为先天之本,生命之源。肾主持、维系人体的一切生理功能,使其统一平衡而又能自调自稳地正常活动,从而抵御疾病。肾气亏虚则五脏之气血津液生化乏源,各种衰老病症H益显露出来。所谓“病久之疾,穷必及肾”[41。1 2衰老的现代民学病理机制20世纪40年代,细胞生物学、分子生物学等学科的迅速发展,推动了衰老机制的深入研究,并且已取得重大的进展,若干具有科学价值的衰老学说也被和继提出。目前对衰老机制的认识各不和同,但大体可分为W大类:一类为遗传衰老学说,认为衰老是机体有序的基因活动,是通过遗传按程序预先安排好的,或为特异的“衰老”基因所表达,或为可用基因的最终耗竭;另一类为环境伤害学说,认为衰老是无序的、随机发生的一系列紊乱的结果,是细胞器的进行性和累矛只性毁坏的结果[51。R前存关衰老机制的代表性学说育CJ由基学说(freeradicaltheory)、线粒体DNA损伤学说等。自由基学说是具冇代表性的衰老学说之一,这-学说是1956年由Harman[61提出的。该理论认为,机体内吋刻产生着自由基,但同吋又存在有效的自由基清除系统(如超氧化物歧化酶等),使体内自由基维持在正常水平。随着年龄的增长,这种Y衡逐渐被破坏,造成內由基的过剩。过景ft由基可通过过氧化作用攻击细胞膜及核酸、蛋0质和酶类等生物大分了,引起细胞膜上的不饱和脂肪酸产生脂质过氧化反应,核酸及蛋白质分子交联,DNA基因突变或复制异常及生物酶活力下降,最终导致细胞功能严重受损以至衰老、死亡。线粒体DNA损伤学说是近年来国呩上研究衰老机制的热点,有学者认为它是细胞衰老与死亡的分子基础,认为线粒体的变性、渗漏和破裂都是细胞衰老的重耍原因。延缓线粒体的破坏过程,可能延长细胞寿命,进而延长机体