宫腔粘连.ppt

宫腔疾病之宫腔粘连宫腔疾病宫腔疾病包括:子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,宫腔粘连,葡萄胎,以及内膜相关病变等等子宫内膜息肉子宫内膜息肉是由于子宫内膜腺体和纤维间质局限性增生隆起而形成的一种带蒂的瘤样病变,它不是真正的肿瘤,以40~50岁多见,它的形成与过高的雌激素刺激有关。子宫内膜息肉的声像图表现:(1)二维声像图:宫腔内可见不均匀低回声光团或增强回声光团,异常回声团多为水滴状或类圆形,也可呈不规则形,轮廓显示较清晰。在内膜较厚时,可见内膜形态不对称,在不同回声内膜的衬托下,息肉与正常内膜间界限清晰可辨。子宫内膜基底层与子宫肌层分界清楚,无变形。合并宫腔积液时可显示息肉及其蒂。(2)彩色多普勒表现:子宫动脉及子宫肌层的血流信号无明显变化,大多数情况下其内膜及宫腔内不显示彩色血流信号,少数病例可从内膜基底层相当于息肉蒂部的地方显示点状或短条状彩色血流信号连续到瘤体内。子宫黏膜下肌瘤子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。内膜息肉与子宫粘膜下肌瘤鉴别:,子宫内膜息肉多为水滴状、舌形;,子宫内膜息肉无衰减;,子宫内膜息肉则内膜基底层完整无变形。:粘膜下子宫肌瘤彩色血流丰富呈“彩球状,子宫内膜息肉少数息肉蒂部可见条状或者点状血流信号。宫腔粘连前言由于医源性宫腔操作的增多,比如无痛人流,宫腔粘连的发生率也逐渐增多。在目前全面放宽二胎政策的大环境下,宫腔粘连以后可能作为孕前超声检查的重点之一。