多重耐药菌感染课件.ppt

紧急行动起来,全面落实多重耐药菌感染预防和控制措施
医院感染管理科
李翠萍
多重耐药菌(MDRO)的定义:
主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
常见多重耐药菌包括:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)
耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
注意:
1、所有进行细菌培养的化验单,必须注意是否是多重耐药菌。
2、医生下医嘱:采取多重耐药菌隔离措施
3、护理组:接触隔离标识
多重耐药菌感染患者的隔离措施
标准预防+接触隔离
患者的隔离预防
1、首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间。
2、隔离病房不足时才考虑进行床边隔离,不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
患者的隔离预防
3、当感染者较多时,应保护性隔离未感染者。设置隔离病房时,应在门上粘贴接触隔离标识,防止无关人员进入。
4、进行床边隔离时,在床栏上标贴接触隔离标识,以提醒医务人员以及家属。当实施床旁隔离时,应先诊疗护理其他病人,多重耐药菌感染病人安排在最后。
患者的隔离预防
5、如病人需离开隔离室进行诊断、治疗,都应先电话通知相关科室,以便其它科室作好准备,防止感染的扩散。
6、在该病人转送去其他科室时,必须由一名工作人员陪同,并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。