慢性宫颈炎的护理措施.docx

慢性宫颈炎的护理措施【摘要】慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来,常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。也有的患者无急性宫颈炎症状,直接发生慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。目前,沙眼衣原体及淋病奈菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多,已引起注意。【关键词】宫劲护理糜烂1病理变化宫颈糜烂(cervicalerosion)是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂。宫颈肥大由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度的肥大,但表面多光滑,最后由于纤维结缔组织增生,使宫颈变硬。宫颈息肉,慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉,一个或多个不等,直径一般约1cm,色红,呈舌形,质软而脆,易出血,蒂细长。根部多附着于宫颈管外口,少数在宫颈管壁。宫颈腺囊肿,在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管,将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成,压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿,表面光滑,呈白色或淡黄色。,有无近期手术史或急性盆腔炎史。.评估患者阴道分泌物情况阴道分泌物增多,由于病原体、炎症的范围及程度不同,分泌物的量、性质、颜色及气味也不同,分泌物呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。.评估患者有无腰骶部不适当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等,每于月经、排便或性交时加重。.评估患者孕产史宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过,可造成不孕。.2妇科检查宫颈有不同程度糜烂、肥大,有时质较硬,有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。宫颈糜烂是子宫颈炎最常见的病变,根据糜烂深浅程度分为3型。另外,根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。护理问题舒适的改变与腰骶部疼痛及下坠感有关。焦虑与接触性出血及不孕有关。知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关。,且有可能癌变,因此,患者的思想压力大,易造成患者和家属的顾虑和不安。因此,在治疗过程中要了解患者的心理问题,有针对性地进行心理疏导,如治疗时间长、不孕等。帮助患