原发性高血压病社区护理新思路.doc

原发性高血压病社区护理新思路.doc:..原发性高血压病社区护理新思路摘要:目的:考察知信行理论(KABDModel)社区高血压管理在EH控制上的积极意义。方法:选取笔者所在社区医院106例原发性高血压(EH)患者,对其社区护理过程进行回顾总结。结果:本组患者经过上述社区护理后血压明显下降,相关临床症状也明显缓解。护理前,本组患者的平均收缩压为(±)mmHg,平均舒张压为(±)mmHg;护理后,平均收缩压为(±)mmHg,平均舒张压为(±)mmHg。同时,患者的心境得到明显改善,生活质量提高。结论:采取知信行理论社区护理新模式,实施责任护士制度,加强社区医院与社区居委会的资源共享与合作,能够有效提高患者血压控制效果以及治疗依从性,同时提高其生活质量。关键词:原发性高血压社区护理新思路分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)09-0395-02原发性高血压(Essentialhypertension,EH)是区别于有明显诱因高血压的一种分类,发病机理尚无定论[1]。现选取笔者所在社区医院106例EH患者,对其社区护理过程进行回顾总结。考察知信行理论(KABDModel)社区高血压管理在E:H控制上的积极意义。。106例EH患者中,男性54例,女性52例。年龄38〜62岁,。所有患者均符合《中国高血压防治指南》中的诊断标准。即收缩压(SBP)彡140mmHg和(或)舒张压(DBP)^90mmHgo平均病程(±)年。其中I级、II级高血压分别68例、39例。。本组患者均为我社区居民,且为社区医院长期诊治的EH患者,治疗时间>12个月。排除继发性高血压患者。排除合并严重心脑血管疾病以及肝肾功能不全患者。。本组患者均采取知信行理论社区护理新模式,实施责任护士制度,加强社区医院与社区居委会的资源共享与合作。并根据中国高血压管理分会、美国JNC提出的高血压管理(JNC_8)[2]开展社区护理工作。2结果本组患者经过上述社区护理后血压明显下降,相关临床症状也明显缓解。社区护理前,本组患者的平均收缩压为(±)mmHg,平均舒张压为(±)mmHg;社区护理后,平均收缩压为(±)mmHg,平均舒张压为(±)mmHg。同时,患者的心境得到明显改善,生活质量提高。。社区环境下的EH护理应当遵循以长期与规律护理、定期回访与调整方案,实现改善患者依从性、持续稳定地控制血压效果的护理基本原则。(JNC_8)中亦提出了平稳平缓降压、重视晨起及24h持续的血压控制、长期血压控制三项原则。。社会支持应当积极应用于健康宣教活动中。①患者管理:针对本社区的EH患者进行建档管理,根据院内护士人力资源现状,开展责任制管理,要求每位护理人员定向负责15-20名EH患者的日常管理。管理工作至少包括定期电话及上门回访、血压测量与管理、宣教等工作。②宣教对象:社区应当进一步扩大宣教活动的对象,除了为本社区内高血压患者建立健康档案开展宣教活动外,还应当根据高血压的危险因素,将高危