右佐匹克隆在治疗失眠障碍中优势-2016.pptx

右佐匹克隆在治疗失眠障碍中的优势具有镇静作用的抗抑郁药物、非典型抗精神病药物、抗抽搐药物等褪黑素受体激动剂类催眠药物H1受体阻滞剂类催眠药物非苯二氮卓受体激动剂类催眠药物药物治疗苯二氮卓受体激动剂类催眠药物食欲素受体拮抗剂(DORAs)美国治疗失眠障碍的药物近年新兴研究未获FDA认可理想的催眠(安眠/助眠)药NuttDJ,;24(11):1601-、右佐匹克隆的药理学优势GABAA受体亚单位分布区域(关键区域)假定的作用α1所有的大脑区域安眠、日间镇静、抗惊厥、遗忘;长期治疗产生耐药和戒断反应α2大脑皮层、海马、杏仁核、基底神经节、下丘脑、中隔和基底前脑睡眠/觉醒转换;EEG活性;抗焦虑α3大脑皮层、丘脑网状核睡眠;抗焦虑;抗抑郁α5大脑皮层、海马学忆NuttDJ,;24(11):1601-、抗抑郁/焦虑活性右佐匹克隆右佐匹克隆的药代动力学参数NuttDJ,;24(11):1601-,约52-59%健康成人连续服用本品不蓄积在1-6mg,分布与剂量呈线性关系维持睡眠的时间约8小时服药后时间(h)诱导睡眠的阈值浓度10ng/mL血液浓度(ng/mL)最佳药代动力学特征临床优势快速吸收(Tmax≤1小时)快速诱导睡眠整夜占据受体(T1/2>3小时)充分维持睡眠快速清除(T1/2<7小时)无次日功能损害药动学特征更理想,睡眠节律更精确非苯二氮卓类药物的药代动力学特点比较药物扎来普隆唑吡坦IR唑吡坦CR佐匹克隆右佐匹克隆Tmax(h)~--2~1T1/2(h)~1~~35-6~6NuttDJ,;24(11):1601-=1hT1/2=6h二、治疗失眠障碍的临床证据优势