消化内科2.doc

考试时间:120分钟总分:(共180题,)() () ,35岁。因十二指肠溃疡做胃大部切除。毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛,肌紧张及反跳痛,℃,应先考虑() ,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促。体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,白细胞计数24×109/L,最可能的诊断是() ,28岁。3个月来发现腹胀、腹痛。心肺(-),腹膨隆,腹壁柔韧感,有压痛及反跳痛,有移动性浊音,右下有包块。腹水为渗出液。X线检查:右下肠粘连。首选治疗是() ++异烟肼+PAS ++,近日发热,腹痛腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),,蛋白25g/L,细胞数600×106/L,多形核细胞80%,最可能并发() ,50岁。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。不恰当的治疗方法() ,止血 ,其安全边界应为() ,下列哪项是错误的() ,,压痛及反跳痛 () ,全腹压痛。,应尽快采取的措施为() () () ()、缓解疼痛可用 ,48岁,餐后上腹胀满。恶心,呕吐。上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆。可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑() ()、消瘦 、、反酸 、() ,30岁,反复上腹痛3年。近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体:上腹有振水音。最可能的诊断是() ,59岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次。每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。(92/52mmHg),脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种措施() ,38岁,间歇性上腹痛3年,今日出现呕吐,呕吐后自觉舒适,呕吐物有酸