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1.姓名 曾用名.doc(含门牌号及邮编)(退休人员填写退休单位)(退休人员填写退休单位)(简要描述工作内容)..家庭电话(含区号)(含区号)(含区号):丈夫/妻子是否父亲/母亲是否未婚妻/未婚夫是否(美国公民、绿卡或签证号)儿子/女儿是否兄弟/姐妹是否其他亲属是否在美国::、探亲或商务(因公/因私):是否如回答是何时?何地?哪种签证?是否获得签证?(因公/因私):是否入境时间逗留了多久?签证号码入境时间逗留了多久?:申请人签名:年月日注:此表格内容应有申请人亲自将所有符合的项目必须完整、准确填写,若因客人漏填、误填,或字迹不清、或有意隐瞒信息造成的不良结果由客人自行承担。补充信息表申请人姓名:申请人配偶姓名:请列出您所有曾经和日前就读的学校(包括职校)日期申请人就读学校的名称及地址、电话课程类别学历/学位从到年年名称地址电话邮编年年名称地址电话邮编年年名称地址电话邮编请列出您所有曾经工作过的单位/公司(不包括现就职单位)单位1单位名称电话地址邮编本人职位雇佣时间年至年主管姓名单位2单位名称电话地址邮编本人职位雇佣时间年至年主管姓名单位3单位名称电话地址邮编本人职位雇佣时间年至年主管姓名请列出曾经授予您护照的国家:您的护照是否曾经遗失或被盗?请列出您现在和曾经所属/捐助/工作过的职业协会、社会团体和慈善机构。您是否有枪械、爆炸、核装置、生物或化学方面的经验、特殊技能或受过培训?如果是,请给予解释。您是否曾经参军?如答是,请列出服役的国家、军种、军衔,军事特长以及服役日期。我谨声明,以上所填各项内容均真实、详尽。我明白:所列内容如被发现不实或不详,我将承担由此造成的一些后果。申请人签名