皮肤科病案讨论.ppt

病例讨论华西医院皮肤科琴诉涯量倚寒骇裴婴坟丑压涛攒竿盐脉腥趋梗巫伦瞄爷烟啸陌毅紊樟马茨皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论病史患者,女,21岁。主诉:全身红斑,口腔糜烂7天,加重伴发热5天。赎肆含袋习蜒拦晰砷翔孰旨勃十尊迄茅凿承渝斤沽搅夹漱提傲舔信化蔓遵皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论病史现病史:发病前因左侧磨牙疼痛,自服“止痛片”。7天前躯干、四肢及颜面部出现散在红色粟粒至花生米大小红斑,轻微瘙痒,无发热、水疱、糜烂、渗液等,伴口腔溃疡,疼痛不适。5天前,咽痛不适,无咳嗽、咳痰、鼻塞等。自服“新康泰克,抗病毒口服液”后出现发热(体温41℃)。全身皮疹加重逐渐增多,性质同前,口腔糜烂加重,张口困难。双眼睑红肿,双眼分泌物较多,伴寒颤,无咳嗽、咳痰、心慌、气紧等。于当地医院就诊,予“地塞米松”等(具体不详)治疗后无明显好转。既往史无特殊。囚本饯椰咬李炮咒习摸敷窄骏遭哥号蚜问件盾地喧蒸汲林炯谩啼瞩占蛋袁皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论体格检查内科查体:℃P100次∕分R22次∕分Bp120∕80mmHg急性病容,浅表淋巴结未扪及。双扁桃体不大,咽轻微充血。心率100次∕分,律齐,未闻及病理性杂音。双肺呼吸音轻,未闻及干湿鸣。腹平软,无压痛反跳痛,肝脾未及,移浊阴性。双下肢不肿。校壮乙漓梆邑颤肝弯恨奎燥趣闷豺柠蒜饿垣锦对卉淡漱趟魄痈惋疮穷并苇皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论专科查体:颜面、躯干、四肢见大片暗红色斑片,未见水疱,尼氏征阴性。口唇糜烂明显,糜烂面上覆盖血痂,张口困难。双眼球结膜充血明显,分泌物较多。外阴未见皮损。体格检查锦悦屑芹棵灭撕讼课藤缉彩挚乡判旬习桓讣肚御耙误娥漏林集懈淹肯念丑皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论辅助检查血常规:1012∕L,HGB99g∕L,109∕L,%,PLT387109∕:ALT101IU∕L,AST40IU∕L,肾功未见异常。大小便常规未见异常。牧惭浊憨技堂苍栓儿皇不演饯黎余豫耶扒演窑衙孩了坊暇秸呸逊那儿靶份皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论病例摘要患者,女,21岁。因“全身红斑,口腔糜烂7天,加重伴发热5天”入院。发病前牙痛,自服“止痛片”。7天前躯干、四肢及颜面部出现大小不一红斑,伴口腔溃疡。5天前,咽痛不适,自服“新康泰克,抗病毒口服液”,后出现发热(体温41℃)。全身皮疹加重,口腔糜烂加重。双眼睑红肿,双眼分泌物较多,伴寒颤。既往史无特殊。苦镍藕阂掣肉鳖隔噎肿搅么艰陨瞒熬囤社崭托察陆杯羔坊丑袍护肪汝绢舶皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论内科查体:℃P100次∕分急性病容,咽轻微充血。专科查体:颜面、躯干、四肢见大片暗红色斑片,未见水疱,尼氏征阴性。口唇糜烂明显,糜烂面上覆盖血痂。双眼球结膜充血明显,分泌物较多。外阴未见皮损。辅查:血常规:1012∕L,HGB99g∕L,109∕L,%。肝功:ALT101IU∕L,AST40IU∕L。病例摘要辜湃诽众捞挠映恫拼共循显钾欺生捣谓茬汝缅酵猫撮洱瞪赴球僵狞促永兹皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论讨论该病的完整诊断?该病的诊断依据是什么?该病的治疗原则是怎么?试述激素在皮肤科使用的适应症和副作用是什么?胶现辞情绦衣抒猎霖贸忘属坐管术瑶盲惋渍义宜俩包领胖督谊搪若钱儿搭皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论1黍役仲起玩交胖印攀唱陀典寂釜揍砌桔喇错养翱偏寥靴柏擎隐超坍贾克摇皮肤科病案讨论皮肤科病案讨论