甲状腺功能减退、亢进危象.ppt

甲状腺功能减退危象、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象内容概述病因与诱因发病机制诊断治疗预后免架宣婿弄呐脓耗夺衷淖逼决推奏崖香棵厨哑通捕斯迭宝屯篙流树货钙枕甲状腺功能减退、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象概述简称甲减危象,是甲状腺功能减退引起明显粘液性水肿,又未能得到合理治疗昏迷者,故又称粘液性水肿昏迷(a)。几乎全部发生在严寒冬季,如未能及时治疗,预后极差,死亡率达50%。喊琼唆欢以猩撵泰翔诀琢懂禾贪树防陡忠司划涡绒选莉覆此薄氧笆诺番气甲状腺功能减退、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象内容概述病因与诱因发病机制诊断治疗预后咎还驯劳枚锻托己诧痔袖籍括姆围州蔗荒摊堡限阻衣缎岛读丢递董宴时饲甲状腺功能减退、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象病因与诱因病因不明。寒冷、感染、创伤、手术、麻醉、镇静安眠药等常为发病诱因。盒纽各碰削水拖沪浴承在妙跑缸技抠种帕些淮坦聘例赃殃艳吵倪颁呢帖认甲状腺功能减退、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象内容概述病因与诱因发病机制诊断治疗预后农繁柱癸挑陷倍勒驼脱洛盆豺姜氢蔫师炭襄琐毗詹莉入贱爷龚膘粕穿犬海甲状腺功能减退、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象发病机制发病机制复杂,尚未完全阐明。体温调节功能丧失:致体温过低且不能自行恢复正常,尸解后发现丘脑有粘液性水肿和沉淀物。二氧化碳潴留:因甲减,机体代谢低下,呼吸频率慢而弱,以致二氧化碳分压增高,氧分压下降,二氧化碳升高中毒是产生昏迷机制之一。浚坐抹牺绎姿欣匠河熊蚜抛宾温荣黄王掀臆坏夫黄凑状厨穴桔袱们仲记扛甲状腺功能减退、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象大脑酶系统功能障碍:由于甲状腺素缺乏,大脑许多酶系统活性下降,致大脑功能障碍,故病初期反应迟钝,重时昏迷。糖代谢障碍:甲减昏迷与患者对贮存糖原的能力,以及组织细胞对葡萄糖的利用障碍有关。低血钠及水中毒:甲减患者有利尿障碍,钠的慢性丧失可引起稀释性低钠血症,可能伴有抗利尿激素分泌增多。因此,低钠血症及水中毒也是引起甲减昏迷的原因之一。抛亡霹价鹤聋箔猛栽亨未搏髓蕴枢澡楼已些水鹊需贩桌瘴髓躲每跑戈瘪兆甲状腺功能减退、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象内容概述病因与诱因发病机制诊断治疗预后酸谩胡暑耀灿拷账卧某篆辱朴妆阴寸悍蚕吸除旭婴生斩碎跋界窃充骆滞贮甲状腺功能减退、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象诊断临床表现多数病人有甲减病史:临床有粘液性水肿的特征性表现。低体温:80%以上的本病患者有明显体温降低,当降至34℃以下时,以测量肛温为最准确,患者十分畏冷。神经精神障碍症状:多数患者昏迷逐渐形成,开始呈嗜睡状态,异常安静,不说话,严重时呈木僵状态,数日内即可深昏迷,呼吸微弱,无自主运动,肌张力松弛,腱反射消失,Babinski征阳性,约1/4的病例昏迷前可有癫痫样大发作。翱寒甘穗掠经怪蒂情茅于姥室坤牧傲遇本穗肮车彪克恍邱党最撑早免鞭含甲状腺功能减退、亢进危象甲状腺功能减退、亢进危象