“抑郁症”的判断标准.doc

“抑郁症”的判断标准近年来,社会大众渐渐重视“忧郁症”这种疾病,但是许多人仍然因为不好意思或怕被认为有“精神病”或“神经病”,或被标签化,就算有抑郁症的问题,也不敢到医院和诊所寻求协助,导致丧失治疗先机,而导致憾事发生。抑郁症包含的几种可能性像是抑郁低落、挫折、无望、无助、失眠或一直睡、吃不下或暴食(无法控制一直吃)、行尸走肉、一直哭泣,甚至无法控制情绪起伏、烦躁不安、对原本有兴趣的活动兴趣缺失、对一切都没有兴趣、想自杀或相死(甚至获救后,仍反复自杀或自残行为)、无法专心或心不在焉、整天没精神或疲倦、没自信、觉得自己没有价值、过度为一件事或过去的事有罪恶感、甚至用酒精或药物来让心情短暂好转、或麻醉自己、逃避困难、封闭自己、不想见朋友或不相来往、无法胜任原来的工作等。由此可见,抑郁症不像我们想象的那么简单,甚至严重影响了国家竞争力及社会经济状况。根据最近国外脑部核磁共振(一种新式脑部结构检查方式)文献报道,在追踪三年后,发现“没有治疗好”的抑郁症患者,会比“治疗好”抑郁症患者或是健康受试者有明显的脑部结构缺损或异常。 抑郁症有时只是炎症“反应”eSlavich研究抑郁症多年,他认为,抑郁症不仅与心理有关,也与生理和身体健康有关。首先,许多炎症相关疾病都会表现抑郁样行为。生病时几乎每个人都会觉得疼痛、疲倦、无聊和不爱动。这是生物进化中获得的保护性反应,疾病后的这些表现能让我们减少活动,保存体力,应对其他可能的伤害。这种表现和抑郁症患者的表现并没有差别。这种相似性表现是否来自共同的原因,或许真的存在共同的基础,科学家首先考虑到的共同原因是炎症。炎症反应是免疫系统为清除有害刺激或病源体,促进组织修复的保护措施,各种促炎性因子会引发人体组织发炎。抑郁症发病期间炎性细胞因子释放和炎症反应都显著活跃。炎症因子在外周的效应是产生炎症反应,在中枢的作用是启动抑郁样行为。抑郁症患者不仅有炎症因子增加,也有炎症反应增强,健康人会因为接种疫苗后炎症反应出现暂时抑郁或焦虑状态。大脑成象研究发现患者注射伤寒疫苗后大脑奖赏惩罚中枢发生改变。各种炎症相关疾病如生产后、糖尿病、中风等患者都容易发生抑郁症,类风湿患者发生抑郁症的几率也明显超过健康人。为促进炎症反应对抗癌细胞,有时候会给癌症患者注射a干扰素,这种情况下,患者经常表现出抑郁样副作用。一些科学家开始寻找抑郁症患者是否存在原发炎症性疾病,纽约州立大学石溪分校TurhanCanli教授认为,感染是最有可能的炎症诱因(这个判断似乎过于武断,尤其是当前代谢性或无菌性炎症研究热潮下),他甚至认为抑郁症就是一种感染性疾病。有人对此不以为然,感染并不是导致炎症的唯一原因,高脂高糖饮食能促进炎症反应,饮食中增加水果蔬菜或鱼能避免这种炎症。肥胖是另外一种炎症危险因素,可能是因为脂肪组织,尤其是内脏周围分布的脂肪组织,含有大量炎症因子。此外,现代社会导致的社会隔离或孤独也会促进炎症反应,导致抑郁样表现,有人将这种现象比喻为现代社会过敏反应,这可以解释目前在世界范围内出