一起急性职业性硫化氢中毒事故调查分析.doc

一起急性职业性硫化氢中毒事故调查分析.doc:..一起急性职业性硫化氢中毒事故调查分析刘礼芳王亚(广汉市疾病预防控制中心四川广汉618300)【摘要】目的:分析职业性急性硫化氢中毒的原因,探讨其防控方法。方法:采用流行病学调查及现场职业卫生学调查方法,对急性硫化氢中毒病例的临床表现、中毒经过、中毒原因及应急处置进行调查分析。结果:不知悉化学物质的性质及其可能产生的职业危害、违反操作规程、未配戴个人防护用品及职业卫生管理措施不到位是木起中毒事故的主要原因。结论:用人单位要了解生产过程中可能产生的职业病危害因素,加强职业卫生管理工作,提高员工自我防护意识,是防止职业中毒事故发生的重要措施。【关键词】硫化氢;职业中毒;调查【中图分类号】R195 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0334-02我国急性硫化氢中毒事故属于急性职业中毒事故中较为高发的事故之一,急性硫化氢职业中毒的死亡人数一直占职业中毒死亡人数的第1位[1]。2014年10月24H,某铝业公司发生一起职业性急性硫化氢中毒事故,为杜绝此类事故的再次发生,我们对这起事故进行了调查分析,现报告如下。(=)上午8:20时左右,某铝业公司1名污水处理工往硫酸酸雾处理塔添加工业硫化碱(硫化钠>60%)10分钟后,突然闻到一股异常气味,随即感到头晕、胸闷、乏力,旁边两名工人也同时出现类似症状,并相继晕倒在地。厂方一名巡检人员发现情况后立刻安排工友将三人移至空旷处,并拨打120将三名中毒人员送往医院进行抢救治疗。,发病吋间相隔几秒,症状几乎相似,均奋突然头晕、胸闷、乏力、呼吸闲难等症状,并相继昏倒地,1例患者出现了手脚抽搐、意识模糊等症状。入院查体,3例患者均呈急性病容,其中2名患者入院吋处于轻度意识障碍,各项体征及实验室检查均正常,经吸氧、对症治疗后,于当天晚上痊愈出院。另1例患者入院吋深度昏迷、肺水肿,经吸氧、对症、糖皮质激素等药物治疗两周后,也康复出院。3名病人既往均体健,无中毒病史。根据企业生产工艺流程、原料、工人职业接触史、流行病学及现场卫生学调查结果,结合中毒病人的临床表现,依据《职业性急性硫化氢中毒诊断标准》(GBZ31)[2]、《职业性急性化学中毒性神经系统疾病诊断标准》(GBZ76)[3]、《职业性急性化学中毒性呼吸系统疾病诊断标准》(GBZ73)[4],3名患者被诊断为急性职业性硫化氢中毒。,其工艺流程为铝锭或铝型材边料→精炼→铸棒→挤压→校直→锯切→上排→水洗→氧化(用硫酸)→水洗→钝化→水洗→喷涂→固化→检验→包装入库。其中一个工艺为用硫酸对铝型材表面的杂质做氧化处理,处理过程中产生硫酸酸雾废气,通过管道进入酸雾处理塔,处理塔中的流水将酸雾稀释,含酸的废水需要加入化学品进行中和反应,无毒后排放。酸雾处理塔管道密封良好,处理塔下面有两个投料废气处理投料都经此投料U加入,平吋投料口加盖密封。由于酸雾处理塔属于露天设置,毒气扩散