排便训练.ppt

排便训练
显微外科
徐小菊
2014-08-11
教学目的及要求:




(一)排便训练的定义和意义
(bowel training)
定义:是协助患者训练排便以养成规律的在规定的时间内定期排便的习惯。
意义:通过排便功能训练指导患者选择适合自身排便的的时间、体位和方式,形成规律的大便习惯,不随意使用缓泻剂及灌肠等方法。
(二)排便训练护理目标
通过排便功能训练使患者形成有规律的大便习惯。
(三)排便训练护理措施

心理因素:抑郁、焦虑、紧张
年龄:婴幼儿:神经肌肉系统发育不全,不能控制;老年人:腹壁肌张力↓蠕动↓肛门括约肌松弛
食物与液体摄入:缺少纤维素和水分
活动:长期卧床→肌张力降低
个人排泄习惯:
疾病:肠道、神经系统方面的疾病
药物:缓泻药、抗生素
治疗和检查:手术、肠镜检查
(三)排便训练护理措施

腹部、肛门部手术后3天内以及极度虚弱患者避免进行排便功能训练
心肌梗死、动脉瘤的患者进行排便功能训练时禁止用力排便
(三)排便训练护理措施
,避免进餐时间、查房以及接受治疗护理期间。
、意义及过程。
5确保患者摄取足够的水分,多饮水,病情许可时每日液体摄入量≧2000mL。
(三)排便训练护理措施
,鼓励患者多食粗粮、蔬菜、新鲜水果等高纤维食物。
(三)排便训练护理措施


在病情许可下,患者取坐位或床头抬高45º床上使用便器,在旁保护患者防跌倒,询问患者感受,如发现患者脸色苍白、冒冷汗,立即停止操作并让其平卧。
(三)排便训练护理措施
。
患者平卧床上,操作者用单手或双手的示指、中指和无名指自右沿结肠解剖位置向左环行按摩。从腹盲肠部开始,依结肠蠕动方向,经升结肠、横结肠、乙状结肠做环形按摩,或在乙状结肠由近心端向远心端做环形按摩,每次5﹣10min,每日2次。