脑卒中的早期康复治疗.doc

脑卒中的早期康复治疗.doc:..脑卒中的早期康复治疗田林1张军2(1内蒙古自治IX包头市九原IX蒙医中医医院康复综合科014060;2内蒙古自治IX伍头市中心医院祌经科014040)【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)22-0052-,脑血管病的患病率也在逐渐升高。脑血管病是世界公认威胁人类健康的疾病之一。在我国,脑血管病的发病率为120—180/10万人口,每年新发病例超过200万人,死亡约120万人,现有幸存脑血管病患者约有700万人,其中75%丧失劳动能力,15%重度致残。因其发病率高,致残率高,给个人、家庭、社会都带来许多痛苦和沉重的负担。虽然现代医术也在飞速发展,有许多有效地治疗脑血管病的手段和药物被应用于临床,但还有许多问题不能被解决,如脑卒中所遗留的残疾、个人生活自理能力低等现象。自从康复医学的出现,很大程度的解决了这些残存的问题,而且康复治疗作为一种非常有效的治疗手段,以其疗效高,不受时间的限制,经济实用的优点,正被越来越多的人认识与接受。早期康复治疗更能发挥其优越性,可以节省高额的治疗费用,缩短住院时间,降低致残率,减少合并症的发生,尽快改善功能和提高个人生活质量等方面,发挥着重要、无以替代的作用[1]。1早期康复治疗的含义脑卒中患者,康复治疗应从何开始?近十年来学术界一致认为应从脑血管病发病早期就开始,即生命体征稳定,神经学症状不再发展后48小时,意识障碍在Glazgow量表<8,就可以进行。[2]、语言、知识、吞咽、视力等方面的功能障碍,该病病程长,慢性化,故易产生一系列继发障碍,如肌肉萎缩、关节挛缩、足下垂、足内翻等,另外,脑血管病的病情有随其自然恢复过程的特点,iL因人而异。。早期康复的0的是减轻原发的功能障碍,尽最人可能预防继发障碍的发生。防止以后会严重影响康复进程的合并症,而且相机尽早进行改善功能的训练[3】。。在目前脑血管疾病中,药物也奋其局限性,利用药物把所奋脑卒中完全治愈是不可能实现的。康复治疗对降低脑卒中患者的残疾率显得尤为重要。,由于多数综合医院的急性康复缺乏经验,常会导致患者产生各种误用、废用综合症,给后期的康复带来很大的困难,也影响到康复的疗效。。中枢神经组织与其他组织相比,再生更闲难,神经元细胞对缺血、缺氧的耐受力较其他组织更差,损伤后神经元的早期恢复也就更为必要,中枢神经系统的血供有其特殊性,虽然冇椎一基底动脉环形成的血供交通,但是在远端缺乏其他组织所具有的末梢循环通路,这一特性决定了脑损伤后恢复的周期长、难度大,早期和多种手段的康复治疗必不可少。,世界各国都在对脑损伤后运动功能恢复的机制进行研究,初步结果表明:大脑的同侧支配理论,大脑两半球之间既存关系的理论,以及神经再生和人脑可塑性理论。为康复医学的发展奠定了坚实的理论基础。大量的临床实践证明,早期科学合理的康复训练能提高中枢神经系统的可塑性,可较好的挖掘损伤的修复潜力,促进突触再生。据观