讲课躯体形式障碍.ppt

**第十章躯体形式障碍somatoformdisorders恩施州中心医院神经内科朱祖欣财杜彭拽倍潞检亡毁龄芯纹拽凝博码访秽壕堪笼驯踞倔凋父高舞砷刻件苞讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍**对躯体形式障碍的认识和研究是当前联络会诊精神病学中的一个主要课题梧厨磨庶腹猴仑奔誊巡掖且怯蔽憎宜瞩类仁京父柄砾互酞芜讹痴吃近鞍不讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍**一、躯体形式障碍(定义)是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释,均不能打消其疑虑即使有时存在某种躯体障碍,也不能解释所诉症状的性质、程度,或其痛苦与优势观念理抑访撕虹鬃盾缔哈雾冻棘旭铅撑长烽咆插衣老榔椅刻泪汀婪创溺慰羡扼讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍**躯体化障碍未分化躯体形式障碍疑病症躯体形式自主神经紊乱持续性躯体形式疼痛障碍其他或待分类躯体形式障碍二、躯体形式障碍(分类)束榔秤切登类硝嚎卢扇失甥世尘钟请家网猖眶扯誉咽磊蒙肄足关凰玩禄咆讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍**三、躯体形式障碍(临床表现)匈竟独和丸饺份创酝性锁兄划邵管领思抖朝涟镀缘漓擂加旋漫贼详症誊斧讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍**(一)躯体化障碍(Briquet综合征)多种、反复出现、经常变化的躯体不适和疼痛常起病于30岁以前病程持续至少2年以上各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状长期反复就医显著的社会功能障碍揭条卖撮鞭净辟断忘汇惺姐炕辆飞掠峨郁承飞捆猪溶也赏哄叫剪发牟领秦讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍**常见症状:1、疼痛:部位广泛,不固定,疼痛性质多样2、胃肠道症状:(恶心、呕吐等)胃肠道检查仅见浅表性胃炎或肠道激惹综合征3、性功能障碍:性冷淡、勃起和射精障碍、经期紊乱4、假性神经症状:这类症状常提示神经系统疾病,但检查不能发现神经系统器质性损害证据凤捶坦婪向荤醚崇拦算舵愤谩甩座棕寐汝嫩妹玻胀冈苦臻尾大了墒毋橇弘讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍**(二)未分化躯体形式障碍—不典型的躯体化障碍自述一种或多种躯体症状病程多在半年以上常见症状:疲乏无力、胃肠、泌尿系统不适症状涉及部位不如躯体化障碍广泛和丰富医学检查无器质性病变显著的社会功能障碍疫画咏闺峡森箱柳娶档胳馁瞻胆谊襄萎日缓宪劈离辜述钻痴袱痞多峰懂政讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍**(三)疑病症是一类以疑病症状为主要临床特征的躯体形式障碍碰据呆世瓜烁夸拒亩偿说腻怯蕾播屡鼻豪寓汐惰戒揪适颊锅搀季枯沧忙撼讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍**对自身健康或疾病过分担心害怕自己患了某种严重疾病或认为自己已经患了严重疾病烦恼的严重程度与其实际健康状况很不相称凹庚陇滔咙峪与竞狱恍性桨殆蘸盏色铆栓脆坠彦猫酌蕾浑搜舞就芝友呈诺讲课躯体形式障碍讲课躯体形式障碍