以反复大咯血为症状的胸主动脉瘤1例报告.doc

以反复大咯血为症状的胸主动脉瘤1例报告?——284?——中华临床新医学ChineseClinicalNewMedicine2003年第3卷第3期酸泡手2~3min,,手术人员在工作中难免会接触患者的血液,分泌物,呕吐物等,故感染HBV病毒的机会较多,术中也容易误伤自己,,必要时注射?病例报告?【文献标识码】1病历摘要高价乙型肝炎免疫球蛋白,使机体产生抗HBV抗体,,加强体育锻炼,增强体质,防止被HBV感染.(收稿日期2002—10—20)(编辑杨万立)橄榄核桥脑小脑变性病1例报告赵敬堑王奎生2谭纪萍E【文章编号】1680—9866(2003)一03—0284—01患者,男,,头晕,,,耳鸣,呃逆,呛水,视物模糊,周身无力,行走不稳,伴言语笨拙,,,,门诊以”共济失调待查”收入我科既往健康,:意识清楚,言语缓慢,声音嘶哑,,,,肌张力可,腱反射对称,双腹壁反射及双跖反射对称减弱,:(1)前庭功能实验:①视辨距不良;②左侧前庭功能减退;③BAEP,!脑脊液免疫球蛋白:|,;l3血免疫球蛋白:,,【4)头MRI:T2见双侧半卵圆中心及侧脑室旁少许散在斑点状高信号影,小脑及脑干萎缩.(5)测卧立位血压:卧位时血压120/80mmHg,坐位时血压100/70nunHg,立位时血压70/50nm~Ig:2讨论做榄核桥脑小脑变性病(OPCA)有遗传及散发两类,发病年龄以中年为多,而今临床上已少称OPCA,而多应用MSA(nmhiplesystematrophy,多系统萎缩).根据其显着表现将其分为2个运动亚型,80%病例以锥体外路症状为主,表现为抗左旋多巴的帕金森症(MSA—P),20%病例表现为小脑性共济失调(MSA—C).(SN作者单位:1150001黑龙江省哈尔滨医科大学附属第一医院神经科2152100黑龙江省望奎县中医院【文献标识码】1病历介绍D),彼此区分相对分明;但到疾病晚期,除保持疾病原有表现外,均呈多系统变性表现,,小脑性共济失调,帕金森综合征,,小脑皮质及下橄榄核亦可受累,可见腹侧桥横纤维几乎全部脱失,但脑桥背盖及锥体束纤维少有损害;延髓下橄榄核神经细胞脱失,胶质细胞增生,并有橄榄小脑纤维脱髓鞘;小脑皮质亦受累,但少见浦肯野细胞全部脱失,,迷走神经运动背核及脊