还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎疗效观察.doc

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎疗效观察.doc:..还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎疗效观察doi:.,我国酒精性肝炎的发病率也逐渐增高。我们在戒酒的基础上应用还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎取得了满意的疗效,现将结果报告如下。资料与方法2009年1月〜2012年8月的住院患者酒精性肝炎80例,随机分为治疗组与对照组。治疗组40例,男38例,女2例,年龄26〜72岁,±;对照组40例,男37例,女3例,年龄24〜75岁,,诊断标准依照2002年10月南京会议制定的《酒精性肝病诊断标准》[1]。所有入选患者均排除病毒性肝炎、代谢异常和药物等引起的肝损伤。两组性别、年龄差异无统计学意义(P>)。治疗方法:%葡萄糖250ml中静脉滴注,1次/日,4周1疗程。对照组给予10%葡萄糖250ml+++,1次/日静滴,疗程4周。两组均要求戒酒。观察项目及记录:所有患者治疗前、后于晨间空腹抽静脉血检测肝功能及血脂分析。同时记录治疗前、后自觉症状。统计学处理:计量资料均数以(x土s)表示,治疗前、后两均数及差值的均数比较采用t检验。结果治疗前、后两组自觉症状均有一定程度的改善,但治疗组在症状改善方面优于对照组。肝功能和血脂的变化情况,见表1。讨论长期大量饮酒可导致酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。一般大量饮酒20年以上,半数以上会发生肝硬化。乙醇可直接损害肝细胞,其代谢产物乙醛可损害各种细胞器和酶的结构和功能;损害线粒体脂肪酸的3氧化,引起脂质过氧化反应,抑制谷胱甘肽的生物合成,并减弱其抗氧化功能,改变氧化还原状态,影响脂质和糖的代谢[2]。氧应激与脂质过氧化,可形成许多自由基对细胞内物质产生氧化损伤,损害线粒体,抑制细胞功能破坏细胞膜,引起肝功能异常[3]。戒酒是防治酒精性肝病最有效的措施,戒酒后患者的自觉症状和生化指标可以改善。还原型谷胱甘肽(GSH)是由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸组成的一种三肽,参与体内三羧酸循环及糖代谢,使人体获得高能量,是细胞内主要的巯基(-SH)和含量最丰富的低分子多肽,是细胞内主要的代谢调节物质,其对生物体氧化还原系统和巯基酶有活化作用,可清除组织中的氧自由基[4]。谷胱甘肽作为一种抗氧化