醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效分析.doc

醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效分析
摘要:目的:观察醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效。
方法:我科2012年6月~2013年6月救治的急性酒精中毒病人75例,分为两组,其中对照组35例,接受常规治疗;治疗组40例,在常规治疗基础上加用醒脑静及纳洛酮,分别观察两组治疗后醉酒症状消失时间和醉酒清醒时间,并加以比较。
结果:治疗组较对照组醉酒清醒时间、酒精中毒症状消失时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<)。
结论:醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒安全、有效,有积极的临床实用价值。
关键词:纳洛酮醒脑静急性酒精中毒血液透析
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0221-02
急性酒精中毒是内科急症,临床主要表现为3个阶段:第1阶段,兴奋期;第2阶段:共济失调期;第3阶段:昏睡、昏迷期,表现为沉睡不醒,皮肤湿冷,呼吸浅表,瞳孔扩大,甚至昏迷,呼吸缓慢,心率加快,严重者可抑制呼吸、循环系统,危及生命。我科现应用醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒,取得了满意效果,现报道如下。
1资料与方法
。选择2012年6月~2013年6月在我院急诊治疗的75例急性酒精中毒患者,符合急性酒精中毒诊断标准。
①有明确的饮酒史;②呼吸或(和)呕吐物有乙醇气味;③出现中枢神经系统症状,语言增多或沉默,语无伦次,共济失调,甚昏睡、昏迷;④实验室检查:血中酒精浓度的测定有诊断及中毒程度评估意义,,可判断为醉酒,、脸红、语无伦次,、吵闹,、意识紊乱,,进入昏迷;⑤排除糖尿病、一氧化碳中毒、脑血管意外、镇静催眠药中毒等醉酒外因素所致。
。根据急性酒精中毒(AAI)诊断标准与分期。将AAI病人随机分为两组:对照组35例,男∶女为4∶1,年龄16~60岁,,饮白酒量100~850ml,其中兴奋期5例,共济失调期24例,昏迷期6例。治疗组40例,男∶女为4∶1,年龄16~66岁,,其中兴奋期5例,共济失调期30例,昏迷期5例。两组性别、年龄、饮酒量、从出现中毒症状到就诊时间及中毒情况,均无显著性差异(P>)。
。对照组在常规予保暖、喝浓茶、绿豆汤等解酒等常规护理的基础上,予洗胃、利尿、能量合剂、维生素B1、B6、抑制胃酸等营养、支持、对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,+5%葡萄糖20mL静注后,随后予醒脑静注射液20mL+5%葡萄糖250mL静滴,以上静滴点结束后,依中毒程度,再次予纳洛酮静滴,、~%葡萄糖250~500mL缓慢静滴,直至患者清醒为止,静滴过程中注意观察患者反应,及时作相应处理。
。观察两组用药后的醉酒清醒时间、醉酒症状消失时间,采用均数±标准差(x±s)对计量资料进行表示,并加以比较。
2结果
治疗组的病人均短时间内治愈,疗效确切,醉酒症状消失时间及醉酒患者清醒时间较对照组明显缩短。对照组病人中,其中有2例患者在治疗过程中病情无好转