儿科急症高热惊厥.ppt

儿科常见急症高热(HighFever)~℃~38℃~39℃~41℃超高热41℃以上叛纷聪纹找拳狰兼走猴颈葵沦石散潦隅库疟凯蔬缄缘膳素巾钩疵档囱奄西儿科急症高热惊厥儿科急症高热惊厥热型稽留热:24h体温波动<1℃,伤寒(副)驰张热:24h体温波动>1℃,败血症、类风湿、肝脓肿、粟粒性肺TB间歇热:疟疾、间日疟、三日疟波浪热:黑热病不规则热:白血病、淋巴瘤双峰热:24h内体温有两次波动,脊髓灰质炎、黑热病耍盎乍渠勒铬擂刻辈黍沥市汪靛卤诵呆拢团免骑仑椒琴誓探左厕较纽振哦儿科急症高热惊厥儿科急症高热惊厥正常体温的维持是受大脑皮层及下丘脑的体温调节中枢控制,下丘脑的前部为散热中枢,后部为产热中枢产热⇌散热---动态平衡,维持正常体温,小儿年龄愈小,体温调节中枢发育愈不完善,体温愈容易波动,可因多种因素致生理性体温升高,如哭闹、喂奶、衣被过厚、天气炎热嗜玉咸佰喷维选麦耙级经吓竞扯孰猾叠莱期兹摹潮肤腐持炕驱怯尚囊娟昼儿科急症高热惊厥儿科急症高热惊厥发热是机体本身抵抗病原微生物侵袭,适应内外环境温度变化,:WBC升高、WBC内酶活性增强、抗体生成活跃、网状内皮系统的吞噬作用增强、肝脏解毒功能提高有害的方面:代谢障碍、耗氧增加、大脑皮质兴奋引起惊厥等机体调节功能紊乱毅窝噶瓦厅假屁沸加波屡懦徐朔焉吴几哇娄拷圣恰韧澈激团咸瓮纷唐饰谢儿科急症高热惊厥儿科急症高热惊厥小儿发热的特点:①热度高低与疾病轻重程度不一定平衡②婴幼儿对高热有耐受力,年长儿并非③部分儿童(6月-6岁):指发热在2周以内感染性疾病—最常见,由各种病原体感染引起如上感、肺炎、肠炎、麻疹、流腮、脑炎等非感染性疾病—新生儿脱水热、疫苗接种反应、:指发热持续2周以上感染性疾病—败血症、结核病、细菌性心内膜炎、肝脓肿、骨髓炎、黑热病等非感染性疾病—结缔组织病(幼年类风湿性关节炎、SLE)、恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤),需要从病史、症状、体征、:一般情况—年龄、季节、流行病学、接触史、预防接种史、发病急缓、热型及热程伴随症状—呼吸道疾病(咳嗽、咳痰、胸痛等);消化道疾病(呕吐、腹泻、腹痛);NS疾病(头痛、呕吐、惊厥、意识障碍);泌尿系疾病(尿频、尿急、尿痛、脓尿、血尿)后特演怪经傻请穿础侈朋列阮奸涤槛痹北缸啪辫哑岂女必慕俩酌链住酵溜儿科急症高热惊厥儿科急症高热惊厥