腔镜进修自我鉴定.doc

腔镜进修自我鉴定妇科手术已经进入微创时代,妇科微创手术技能是当代妇科医师不可缺少的基本技能。在妇科微创领域,腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,已经在全国飞速发展,为了提高自己的妇科微创手术技能,使自己的腔镜操作能力进一步提高,我选择在佛山市妇幼保健院进行为期3个月的腔镜技术培训。经过各位带教老师的极大耐心的指导,我在腔镜手术操作能力上有了极大的提高。通过努力学习理论知识,刻苦模拟训练,积极参与临床实践,我掌握了宫腹腔镜适应症的选择及围手术期的处理,掌握了各种腔镜设备的使用方法、技巧及注意事项,现能够完成腹腔镜下异位妊娠的处理、卵巢肿瘤的剔除、附件切除、中重度盆腔粘连的松解、浆膜下子宫肌瘤及肌壁间小肌瘤的剔除、部分不孕症的治疗、宫腔镜子宫内膜息肉电切等。在带老师的指导下,能够完成腹腔镜下子宫次全切除术及子宫全切除术、较大肌壁间肌瘤的剔除术等。通过观摩腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫、盆腔淋巴结清扫及广泛子宫切除手术,初步掌握了腔镜下妇科恶性肿瘤的处理方法,对女性盆腔精细解剖有了深入的了解,为将来恶性肿瘤腔镜下的手术治疗奠定了基础。通过学习,对腔镜并发症的预防及处理也积累了一定的经验。经过3个月的进修学习,在带教老师耐心、细致的指导下,我的理论基础、手术思路、手术方法和操作技巧大大提高,与进修前完全不同,较好地完成了进修的学习任务,我感谢妇科的每一位带教老师。医学的学习永无止境,进修结束后,我将继续努力,不断学习,争取更大的进步。篇二:腹腔镜进修心得体会腹腔镜进修心得体会腹腔镜自誔生至今已经有100年的历史,由于创伤小,越来越被人们所接受。腹腔镜应用领域广泛,大部份已经取代了外科的传统手术,使传统手术发生了质的变化。现将三个月来对腹腔镜的学习体会概括如下;一、进修腹腔镜对外科医师的意义。随着腹腔镜的广泛开展,我国患者对微创的手术也越来越接受。外科重创手术的意义日渐明显。微创手术的优越在:一是术者的手不进入腹腔体内,在体外操作,可以利用体位改变和气腹压力以及适当牵拉便可以达到手术所需的术野显露。腹壁有多个小切口有套管保护,不易受牵拉,其损伤程度比传统手术切口要小得多,是腹腔镜手术与传统手术不同的重要地方,也是腹腔镜手术微创的重要因素。此外,可以减少脏器被膜的损伤和脏器功能的干扰,术后肠功能恢复快,腹内粘连少。二是腹腔镜手术操作过程中,要要求是无血手术,手术操作先是凝固止血再分离或连止血边分离,因此出血少。三是手术时间短。随着腹腔镜技术水平提高和经验积累,以及新的和适用器械的研制成功,有经验的医生和已经成熟手术的手术时间逐渐缩短,一般胆囊切除手术只需20-30分钟,结肠切除手术约需2小时,脾切除手术约需30-100分钟。二、腹腔镜外科医师应具备的条件。发达的国家,对从事外科的医师已经建立了一套严格的资格论证和质量控制制度,有严格的训练大纲。大多数国家的学者认为,临床腹腔镜外科医师应有以下素质条件:一是应具备有主治医师以上资格证书并从事专科临床工作3年以上;二是经过正规培训,并经考核合格获得结业证书者;三是熟练掌握外科手术技术,动作稳、准、轻、快;四是临床经验丰富,能熟练处理常见的脏器损伤。而要做一名合格的外科腹腔镜医生,腹腔镜的培训显得重要,培训的内容主要有:一是加强理论学习,系统学习腹腔镜外科理论知识,掌握腹腔镜设备的工作原理,熟悉手术器械的基本功