简单易行防治下肢溃疡老烂腿.doc

下肢溃疡是发生于小腿下三分之一胫骨婚两旁(膝部)肌肤之间的慢性溃疡,俗称“老烂脚”,现代医学称“小腿慢性溃疡”,其疮口凹陷,脓水淋漓,久不愈合,臭秽不堪,症属顽疾。多因久立负重,气陷血痕,肌肤失养所致。[方剂]乳香、没药(去油)、龙骨各10克,血竭6克,七三丹30克,香白芷8克,冰片3克。[制用法]共研细末,罗筛,瓷器盛放。以棉签蘸之,均匀地洒于疮口之:上以覆盖疮面为度,2-3日换药l次。换药时见黄褐色药末:已化为灰白色脓液,无重腥臭为佳,中医称为“偎脓长肉”。以后脓液渐尽,肌肉红活,疮周见嫩红色上皮生长,。当疮面缩小至1平方厘米时,可1次结痴愈合。[疗效]本方出自《伤科汇篡》。作者用以治疗溃疡经久不愈及手指外伤25例,收效显著。其中17例久溃不愈者,大多糜烂恶臭或脓水清稀,肌肉灰白不生,经长期清洁换药不效,改用本散外敷2-3次后,化脓腐肉脱尽,渐而肌肉红活,四周长皮,直至结痴收口,7例指端外伤,起因均为切割、冲压,致手指末节断离或伴开放性骨折,经用本散外敷2-6次,疮口全部结痴愈合。随访结果,功能感觉均良好。[验证]沈xx,女,21岁。住院号:9158。患者于1986年11月30日被电杆压伤,致右小腿开放性骨折,伴软组织挫裂伤。清创缝合后形成大片软组织坏死、溃烂,换药l余,疮面仍恶臭,跟腱呈进行性坏死达2/3。改用本散外数3次后,肌肉红活,结合部分植皮而愈。[方剂]取新鲜猪蹄甲放锅中炒黄研成粉,按枯矾1份,猪甲粉3份,海螵蛸粉1份,冰片少许。[制用法]诸药末和匀,装瓶备用。创面用双氧水清洗,去除脓性物;用麻油或蜂蜜将粉末调成糊状,均匀敷于创面上,外用纱布包扎。1周后换药,此时可见新鲜肉芽组织,其后每3天换药l次,再后每天1次至痊愈。一般5-10次即可。首次敷药局部可见疼痛,不需作其他处理。[疗效]笔者用此方治下肢溃疡,多发于小腿下1/3,踝上三寸内臁或外臁的地方,俗称“臁疮腿”,特点是溃疡面久而不敛,轻微损伤即能复发。治愈16例,均未复发。[验证]病例l:张x,男,52岁,农民。于1987年夏天上山砍柴跌倒,右下肢内跺骨上三寸处被一石头撞破,口不大,流血不多。回家敷青草药,表面结痴,自以为无事。5天后伤口出现1小溃烂脓疤,周围皮肤呈紫黑硬痛,经外用中西药,内服消炎抗菌药,并注射青霉素治疗年余,但创面反复,继续恶化,溃疡面积约20*5厘米,腐烂渗液,恶臭,边缘不整。经人介绍来我处就医,采用该法治疗15天痊愈(未用其他药物),至今未复发。病例2:冯xx,55岁,农民。患右下肢溃疡18年,经外用中西药治疗数次,未愈。1974年经县医院手术治疗,仍不能治愈。现右下肢溃疡面积约20*10厘米,深达骨膜,边缘不整,创面腐烂,恶臭,周围皮肤变硬,呈紫黑色,经用“枯矾猪甲膏”治疗,换药2周痊愈。追访6个月未复发。[方剂]珍珠5-6粒(或用珍珠母代),琥珀、青黛各3克,,黄丹100克,麻油240克。[制用法]将珍珠粒纳入豆腐内加水煎2小时,取出晒干研末。麻油用瓦罐煎至浓黑,将黄丹慢慢撒入油中,并不断搅拌,勿令沸出罐外,文火熬至滴水成珠,加入珍珠粉、墟拍、青黛、冰片粉,搅匀即成。按疮口大小,用纸摊膏,贴于疮口上,每天换药l次。[功效]治疮疡有奇效。[验